Pirmie trakumsērgas simptomi un pazīmes cilvēkiem, vakcinācija un ārstēšana

Trakumsērga (trakumsērga) ir akūta zoonozes vīrusa etioloģijas slimība, kas attīstās pēc cilvēka kodiena no inficētā dzīvnieka. Šo slimību izraisa RNS saturoši vīrusi (rabdovīrusi).

Šī slimība izpaužas kā smaga centrālās nervu sistēmas un nāves bojājuma sekas. Trakumsērgas ārstēšanai nav. Vienīgā iespēja izdzīvošanai ir vakcīna pret trakumsērgu slimnieku dzīvniekiem, kurus viņus nokūst. Tādēļ vakcinācija jāveic nekavējoties.

Lielāko trakumsērgas gadījumu pacientiem izraisa novēlots pieprasījums pēc speciālas palīdzības, kā arī ieteiktā režīma neievērošana profilaktiskās vakcinācijas laikā vai ar īpašas imunizācijas kursa neveikšanu.

Trakumsērgas inkubācijas periods cilvēkiem

Vairumā gadījumu rabdovirusu inkubācijas periods svārstās no viena līdz trim mēnešiem. Tomēr dažos gadījumos šo periodu var samazināt līdz vienai nedēļai. Maksimālā inkubācijas perioda ilgums trakumsērgas vīrusam nepārsniedz vienu gadu.

Sakarā ar to, ka dažiem pacientiem var samazināties inkubācijas periods, vakcinēšana un serotērija jāveic steidzami, tūlīt pēc pacienta ievainotās ādas uzkodas vai siekalu uz skumju dzīvnieku.

Ja iespējams, pārbaudiet dzīvnieku, kas mazliet pacients. Dzīvnieka stāvokļa uzraudzība tiek veikta desmit dienas. Tajā pašā laikā tiek veiktas laboratorijas pārbaudes, lai identificētu rabdovīrus dzīvniekā.

Ja tiek saņemtas negatīvas testa atbildes un dzīvnieks ir saglabājis veselību desmit dienu laikā pēc novērošanas, izzūdoša cilvēka trakumsērgas profilakse tiek pārtraukta.

Šādā situācijā trakumsērgas vakcīnu ieviešanas sākums pirms pētījuma rezultātu iegūšanas ir pamatots ar faktu, ka trakumsērgas zāles vēl nav izstrādātas. Slimību raksturo absolūta mirstība. Visa ārstēšana, kas izpaužas kā cilvēka trakumsērgas simptomi, tiek samazināta tikai, lai atvieglotu viņa stāvokli līdz nāves brīdim.

Trakumsērgas vakcīnas ārkārtas vakcīnas ievadīšana cilvēku trakumsērgas novēršanā ir vienīgais veids, kā novērst šīs slimības attīstību un tās sekas.

Kā jūs varat inficēties?

Rabdovīrusu infekcija rodas pēc cilvēka koduma no inficētā dzīvnieka. Arī infekcija var rasties, jo inficētās siekalas nokļūst uz skarto ādu.

Vairumā gadījumu pilsētu iedzīvotāju infekcija notiek pēc suņa koduma. Infekcijas gadījumi pēc kaķu kodumiem ir daudz retāk.

Pret trakumsērgas vīrusu uzņēmība ir augsta starp visiem siltošajiem dzīvniekiem. Tādēļ jūs varat inficēties pēc tam, kad to nokļuvis kāds inficēts dzīvnieks (sikspārnis, žurkas, vāvere, zirgs, lapsa, vilks utt.).

Trakumsērgas dēļ tas ir sadalīts pilsētas un tradicionālās trakumsērgas.

Pamatinformācija par trakumsērgu

Lauku trakumsērga veido 2/3 no visiem gadījumiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka lauku apvidos bīstama dzīvnieka nokļūšanas risks ir lielāks nekā pilsētas iedzīvotājs.

Visbiežākais trakumsērgas cēlonis ir suņu, sikspārņu un kaķu kodums. Dabas trakumsērgas uzliesmojumi parasti ir saistīti ar lapsas un vilka uzbrukumu.

Pēc kodiena uz rokām trakumsērgas sastopamība ir aptuveni septiņdesmit procenti. Maksimālā infekcijas iespējamība un slimības strauja attīstība ar minimālo inkubācijas periodu ir atkarīga no kakla un sejas kodumiem (infekcijas iespējamība ir vairāk nekā 95%).

Trakumsērga bērniem biežāk nekā pieaugušajiem. Tas ir tāpēc, ka bērni bieži spēlē ar klaiņojošiem dzīvniekiem un var saņemt mazus kodumus, par kuriem viņi nepiedalās pieaugušajiem. Šajā brīdī sevišķi bīstami ir sikspārņi. Šajā sakarā kategoriski nav ieteicams mēģināt ar tukšām rokām nokļūt peli, kas ir nokļuvis dzīvoklī vai uz balkona.

Jāatzīmē, ka valstīs, kurās pastāv stingri dzīvnieku importa ierobežojumi un ieviesta viņu obligāta vakcinācija, praktiski nav trakumsērgas. Šādi preventīvie pasākumi ir izplatīti Japānā, Lielbritānijā uc

Vai trakumsērga tiek pārraidīta no cilvēka uz cilvēku

Trakumsērgas vīruss tiek nosūtīts cilvēkiem tikai no inficētā dzīvnieka.

Saskaroties ar nokļūto personu, vīrusa pārnešana nenotiek. Ir radušies atsevišķi infekcijas gadījumi radzenes transplantācijas laikā no cilvēka, kurš miris no trakumsērgas.

Teorētiski vīrusa pārnēsāšana no cilvēka ar trakumsērgu termināla posmā uz citu personu ir iespējama. Tomēr šim slimajam pacientam nevajadzētu vienkārši iekost citu personu, bet nokļūt caur ādu. Vai liela daļa pacienta siekalu trakumsērgas gala stadijā jāpiemēro skartajai ādas zonai (atklātas brūces).

Praksē cilvēkiem ar trakumsērgu nerada epidemioloģisku apdraudējumu.

Gaisā vai, skūpstoties, cilvēka cilvēks pret trakumsērgu vīruss netiek pārraidīts.

Saskaņā ar nesenajiem pētījumiem, aerogēno pārneses mehānisms (ļoti rets) ir iespējams tikai apmeklējot alas ar lielu skaitu sikspārņu.

Vai es varu saņemt trakumsērgu bez koduma?

Papildus kodumam infekcija var rasties pēc saskares ar atklātām ievainojumiem ādā vai gļotādās, slimu dzīvnieku siekalu. Infekcija nenotiek, ja dzīvnieka siekalu ietekme uz veselu ādu, piemēram, dzīvnieks nevarēja iekost cauri matiem, biksēm utt., Bet audus iemērc ar siekalām, kas nokritās uz ādas.

Dzīvnieka pārbaude un profilakses gaita (trakumsērgas injicēšana cilvēkiem) pēc atvērtu brūču koduma vai siekalu ievadīšanas ir obligāta.

Atsevišķos gadījumos ir iespējama vīrusa vertikālā pārnese no mātes, kas nokļuvis ar dzīvniekiem, bērnam.

Kā attīstās trakumsērga?

Trakumsērgas vīruss siekalās parādās astoņus līdz desmit dienas pirms dzīvnieku slimības pazīmju rašanās. Tādēļ pat pēc tam, kad to nokļūst normāls, veselīgs dzīvnieks, ir nepieciešams steidzami ārstēt brūci ar veļas ziepēm un konsultēties ar ārstu profilaksei.

Ja iespējams, dzīvnieks jāuzņem arī ārstam turpmākai novērošanai un pārbaudei.

Pastāv divu veidu trakumsērgas vīruss:

• āra (savvaļas vīrusa varianti, izplatīti starp dzīvniekiem);
• fiksēts (šāda veida trakumsērgas vīrusu izmanto, lai izveidotu vakcīnas).

Abiem vīrusiem ir līdzīgs antigēnu raksturs, tādēļ pēc vakcīnas ievadīšanas no fiksēta celma arī rodas imunitāte pret savvaļas vīrusu.

Pēc inficēšanās rabdovīruss izplatās caur nervu šķiedrām. Ir iespējams arī vīrusa hematogēns un limfogēns izplatīšanās.

Vīruss izceļas ar tropismu acetilholīna receptoriem, kas veicina daudzu neironu grupu sakāvi, refluksa tipa hiperaizstarojamības attīstību un tālāk paralīzes veidošanos.

Inficētās personas smadzenes ietekmē tūska, asiņošana un smagas nekrotiskās un deģeneratīvas pārmaiņas. Trakumsērgos skar visas smadzeņu struktūras. Ceturtā kambara rajonā tiek veiktas vissmagākās deģeneratīvas izmaiņas.

Trakumsērgas pazīmes cilvēkiem

Smagi centrālās nervu sistēmas bojājumi izraisa:

• elpošanas un rīšanas muskuļu konvulsīvo kontrakciju attīstība;
• asinis palielināšanās (siekalošanās un bagātīga svīšana;
• smagie elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu traucējumi.

Turpmāka trakumsērgas vīrusa migrācija visā organismā notiek kopā ar tās iekļūšanu visās orgānās un daudzu orgānu mazspēju attīstību.

Pirmās cilvēka trakumsērgas pazīmes ir rēta, neskaidras bailes, depresijas parādība. Pēc tam tiek atzīmēts trakumsērgas paroksizmu un dažādu fobiju pievienošana.

Rētas rēta ir saistīta ar spēcīgas dedzinošas sajūtas rašanos, kā arī par sāpēm un pasliktināšanos koduma vietā. Sāpīgums izplatās gar nervu šķiedrām, kas atrodas koduma vietā. Ir arī spēcīgs rētas apsārtums un pietūkums.

Paroksizmīna trakumsērga ir pacienta specifiskā atbilde uz jebkādiem stimuliem. Pacienti satricina, velk drebušas rokas uz priekšu (ķermenis arī pīkst drebu) un noliec galvu atpakaļ. Arī raksturīgs ieelpas aizsega (nespēja veikt pilnu elpu) izskatu.

Visbiežāk atklājušās trakumsērgas fobijas (bailes) būs hidrofobijas parādīšanās (bailes no ūdens), aerofobija (bailes no gaisa), akustiskā fobija (bailes no dažādām skaņām), fotofobija (bailes no gaismas).

Trakumsērgas klasifikācija

Pēc sastopamības būtības slimība ir sadalīta epizootijā pilsētas un dabiskās trakumsērgas.

Klīniskā formā ir izolētas bulbar, meningoencefalīta, smadzenītes un paralītiskās formas.

Slimības periodi ir sadalīti trīs posmos:

• prekursori (pirmais posms);
• uzbudinājums (2);
• paralīze (3).

Es arī nošķiru divas slimības formas: vardarbīgu un paralītisku.

Pirmie trakumsērgas simptomi cilvēkiem

Pirmās cilvēka trakumsērgas pazīmes var rasties jau nedēļu pēc koduma, tomēr biežāk vīrusa inkubācijas periods beidzas vienu līdz trīs mēnešus pēc kodiena.

Pacientiem ir drudzis (parasti ir subfebrīls, kas raksturīgs), attīstās rētas parādība, rodas sūdzības par vispārēju nespēku, neizskaidrojamas trauksmes parādīšanās, depresija. Ir miega traucējumi, varbūt murgi un bezmiegs.

Pacienti arī sūdzas par smagu sausu muti, sliktu apetīti, galvassāpēm, elpas trūkumu, tahikardiju.

Pirmā trakumsērgas stadija ilgst no viena līdz trim dienām.

Otrajā posmā pievienojas izteikts uzbudinājums. Parādās viena no viskonkurētspējīgākajām trakumsērgas pazīmēm - asu hidrofobiju. Ūdens bailes ir tik spēcīgas, ka mēģinājums panākt glāzi ūdens pacienta lūpām izraisa sāpīgu balsenes spazmu un nosmakšanas uzbrukumu.

Pacienti attīra ūdeni, neskatoties uz izteiktu dehidratāciju un lielām slāpēm. Konkrēti izstiepjot drebušas rokas un mazus saskares sejas muskuļus. Šādi simptomi parādās ne tikai tad, kad pacients redz ūdeni, bet arī, kad viņš dzird skaņu (atvērts krāns).

Aerofobija izpaužas kā uzbrukums no svaigā gaisa elpa. Dažos gadījumos uzbrukumam var būt izteikta agresivitāte, pacienti mēģina uzbrukt slimnīcas personālam. Agresijas un vardarbības periodi pavada izteikta siekalošanās.

Ir sejas īpašību pastiprināšana, acu ievilkšana, paplašināti skolēni.

Pēc vardarbības perioda pacients atdzīvojas un pilnībā apzinās notiekošo. Arī pacienti pilnībā atceras visu, kas noticis.

Pēc hidrofobijas attīstības pacienti dzīvo vairākas dienas (reti vairāk nekā sešas dienas).

Pacienta nokļūšana "drausmīgā mierā" ir gandrīz letāla iznākuma pazīme. Nāves cēlonis ir sirds un elpošanas muskuļu paralīze.

Atsevišķos gadījumos iespējamas klusās trakumsērgas (parasti pēc vampīru sikspārņu uzbrukuma). Slimība tiek veikta ar paralīzes klīniku bez izaicinājuma stadijas.

Kopējais trakumsērgas ilgums ir no piecām līdz astoņām dienām. Ilgāks slimības periods ir ārkārtīgi reti.

Trakumsērgas diagnoze cilvēkiem

Lai noteiktu trakumsērgas diagnozi, ļoti svarīga ir vēstures uzņemšana (dzīvnieku kodums). Ja iespējams, dzīvnieks jāķer un jāpārbauda.

Tiek ņemti vērā arī specifiskie slimības simptomi. Trakumsērgas diagnoze ir sadalīta mūžā un pēcnāves.

Trakumsērgas analīze cilvēkiem

Mūža ilgums tiek veikts, izmantojot:

• bioloģiskā materiāla (siekalu, cerebrospināla šķidruma) virusoloģiskā izpēte;
• PCR, IFA, REEF;
• radzenes izdrukas.

Pēckaušanas diagnostikai izmanto saldētu smadzeņu audu elektronu mikroskopiju, smadzeņu imunohistochemiskos pētījumus, kā arī MFA vai PFA vadīšanu.

Visu darbu ar trakumsērgas vīrusu veic tikai specializētās laboratorijās, ievērojot stingrākos drošības pasākumus un protokolus, kas attiecas uz īpaši bīstamām infekcijām.

Trakumsērgas ārstēšana cilvēkiem

Mēģinājumi tiek veikti, lai ārstētu trakumsērgas gamma globulīnus, taču nav pierādījumu par to efektivitāti.

Līdz šim ir ziņots tikai par sešiem izdzīvošanas gadījumiem pēc trakumsērgas. Visnoderīgākais pacients ir Džīna Gisa, kas tika ārstēta saskaņā ar Milvoki protokolu.

Šī ir eksperimentāla ārstēšanas metode, ko izstrādājis Dr Rodney Willoughby. Terapija ir pacienta ievadīšana mākslīgās komās stāvoklī (lai aizsargātu centrālo nervu sistēmu, kamēr ķermenī attīstās antivielas pret vīrusu) un pretvīrusu līdzekļu lietošana.

Pacients septiņas dienas pavadīja komā. Kopējā terapija bija 31 diena. Turpmākie pētījumi parādīja, ka viņas smadzenes netika ievainotas. Garīgās un kognitīvās funkcijas ir pilnībā saglabātas.

Profilakse un vakcinācija pret cilvēku trakumsērgu

Pēc dzīvnieku nokošana, rūpīgi jānomazgā brūce ar ziepēm un tekošu ūdeni, jālieto ar spirtu un jodu. Ir stingri aizliegts caurejot vai akcīzes brūces, jo tas veicina vīrusa izplatīšanos.

Pēc ārstēšanas slimnīcā, brūce tiek pulvera veidā ar pulveri, kas satur trakumsērgas gamma globulīnus.

40 trakumsērgas ietekas kuņģī nav iestatīts. Šī metode ir novecojusi.

Vakcīna pret trakumsērgu cilvēkiem jānosaka ne vēlāk kā divas nedēļas pēc kodiena. Pēc noteikta laika tas praktiski nav efektīvs.

Trakumsērgas vakcinācijas grafiks

Šobrīd cilvēkiem tiek lietots sekojošs trakumsērgas vakcinācijas shēma: 1 ml vakcīnas ir piecas reizes dienā koduma. Zāles injicē plecu vai augšstilbā. Pēc tam trakumsērgas vakcīnu injicē trešajā, septītajā, četrpadsmitajā, divdesmit astotajā (vai trīsdesmitajā) un deviņdesmitajā dienā pēc koduma.

Injekcija 28. vai 30. dienā ir atkarīga no vakcīnas ražotāja.

Smagiem kodumiem vai vēlīnai ārstēšanai (10 dienas pēc koduma) papildus vakcīnai tiek ievadītas trakumsērgas gamma globulīni.

Vakcinācija ir ieteicama dzīvnieku audzētājiem, medniekiem, pētniekiem, veterinārārstiem uc Trakumsērgas vakcīna ir derīga apmēram gadu. Tādēļ pacientiem, kurus gadu pēc pilnīgas vakcinācijas kursa ir nokļuvuši dzīvnieki, vakcinācija ir norādīta tikai kodēšanas dienā + trešajā un septītajā dienā.

Profilaktiskās vakcinācijas tiek veiktas ārstēšanas laikā, kā arī septītajā un trīsdesmitajā dienā. Gadu vēlāk tiek parādīta pirmā revakcinācija (viena administrācija), ar vakcīnas turpmāku ievadīšanu reizi trijos gados (vienreizēja vakcīnas ievadīšana).

Cilvēka trakumsērgas vakcīnas un spirta savietojamība

Alkohola lietošana palielina nevēlamu reakciju pret trakumsērgas vakcīnu risku.

Glikokortikosteroīdu un imūnsupresantu lietošana arī ir kontrindicēta.

Vai ir iespējams mitrināt trakumsērgas vakcīnu?

Vakcīnu instrukcijās nav datu par dzeršanas vakcīnas aizliegumu. Tomēr vakcinācijas vietu neiesaka aktīvi berzēt peldēšanās laikā. Tāpat ieteicams atturēties no saunas apmeklējuma (pārkaršana ir kontrindicēta).

Profilaktiskās vakcinācijas gaitā jāizvairās no pārkaršanas, hipotermijas vai pārmērīgas fiziskās aktivitātes.

Cilvēku trakumsērgas vakcīnas blakusparādības

Vakcīnas blakusparādības var izpausties kā tūska injekcijas vietā, sāpes, drudzis, dispepsijas simptomi kuņģa-zarnu trakta traucējumi, artrīts, limfmezglu palielināšanās.

Raksts sagatavots
infekcijas slimību ārsts Chernenko A.L.

Kā trakumsērga tiek pārnesta no suņiem uz cilvēkiem

Šajā rakstā es detalizēti apspriedīsim trakumsērgas infekcijas paņēmienus, kā ārstēt suņus un kaķus, kā arī inkubācijas periodu. Un kā viņš var tikt ārstēts. Es arī pievērsīšos kopīgām maldīgām izpratnēm un situācijām, kurās vīrusa pārnešana nav iespējama.

Kā var pārnēsāt trakumsērgu

Trakumsērga ir infekcijas slimība.

Medicīnā to sauc arī par hidrofobiju vai hidrofobiju. Vīrusa izplatīšanās rezultātā cilvēki un dzīvnieki attīstās smadzeņu oderējuma iekaisums.

Vīrusa sastāvdaļa atrodas pacienta siekalās. Ieiešana asinīs tiek veikta koduma laikā, mehāniski bojājot epidermu.

Iespējamās slimības pārnešanas metodes no dzīvnieka uz cilvēku:

• sāpes šķidruma ieplūdums, kas piesārņots uz mutes gļotādas, elpošanas orgāni, redze, atklātas brūces;
• skrambām, ko izraisa inficēto dzīvnieku spīles;
• inficētā dzīvnieka liemeņa griešana vai tīrīšana bez individuālas aizsardzības līdzekļiem (vīruss nemirgo ilgu laiku pēc dzīvnieka nāves un var nokļūt veselas personas skrambām vai brūcēm).

Saskaņā ar medicīniskajiem datiem, ir gadījumi, kad transplantācija caur gaisā esošām pilieniņām placentas laikā notiek grūtniecības laikā.

Zem mikroskopa trakumsērgas vīruss

Infekcijas varbūtību nopietni ietekmē vairāki faktori.

1. Lokalizācijas kodums. Bīstamās zonas ietver kaklu, seju un galvu. Infekcijas risks ir mazāks ar ekstremitāšu kodumiem.
2. Funkcijas iekost. Ja ietekmē atvērtā āda, pārsūtīšanas iespēja ir augstāka nekā tad, kad tā ir nokaitēta ar apģērbu.
3. Dzīvnieka veids. Liela indivīda (īpaši vilka) kodums ir bīstamāks nekā neliela dzīvnieka (grauzēju) uzbrukums.

Starp dzīvniekiem, ko pārnēsā ar tiešu uzbrukumu ar kodumu.

Cilvēka vīrusa pārnese

Saskaņā ar vairākiem pētījumiem infekcija no inficētās personas ir gandrīz neiespējama. Šis fakts ir saistīts ar vīrusa saturu siekalās. Trakumsērga netiek pārsūtīta caur gaisu caur asinīm vai ar vienkāršu kontaktu.

Pārraide ir iespējama arī tad, ja asinsvadu šķidrumi nokļūst bojātā cilvēka ādā. Zinātne ir informēta par vienu infekcijas gadījumu inficētā pacienta radzenes transplantācijas laikā.

Trakumsērgu izraisa siltā asinsrites vīruss, kas nonāk ķermenī, kad to iesprosto slimie dzīvnieki.

Praksē šādi gadījumi ir reti. Šā iemesla dēļ tiek uzskatīts, ka mijiedarbība ar slimiem cilvēkiem nerada epidemioloģisku apdraudējumu. Līdzīga situācija ir ar mājdzīvniekiem, kuri saskaras ar slimiem cilvēkiem. Cilvēks no kāda mājdzīvnieka var inficēties tikai tad, ja tas ir sakņojas ar siekalām.

Kā nevar inficēties

Pastāv vairākas situācijas, kad pārneses risks ir minimāls.

Trakumsērga nav iespējama, ja:

• iepludinātas inficētās infekcijas gadījumā uz veselu ādu;
• uzkrāties aizsargātu ādas apģērbu, to nesabojājot;
• nesaskrāpē putnu nagus;
• pēc termiskās apstrādes ēdot pārtiku no inficētā dzīvnieka;
• Bites potzaru pet.

Cilvēki un dzīvnieki, kas saskaras ar inficēto personu, tiek vakcinēti.

Ir svarīgi, lai vakcinācijas ierobežojuma statuss nebūtu ilgāks par 1 gadu un nav slimības pazīmju. Šādā situācijā mājdzīvniekam ir uzstādīta novērošana. Slimības pazīmju izpausmes gadījumā upuris tiek vakcinēts. Inficēšanās risku samazina arī kodumi vietās, kas nav bīstamas.

Suņu inkubācijas periods

Trakumsērga ir vīrusu slimība, kas saistīta ar smadzeņu iekaisumu.

Slimības inkubācijas periods ir atkarīgs no:

• inficētā izmēra;
• kodiena atrašanās vieta un dziļums;
• veselības stāvoklis sakrata.

Bērniem slimība attīstās īsākā laikā salīdzinājumā ar pieaugušajiem. Vīrusa attīstība notiek ātrāk kakla, sejas, galvas bojājuma gadījumā. Attiecīgi, ar ekstremitāšu kodumiem, inkubācijas periods palielinās.

Cilvēka infekcijas inkubācijas periods ir līdz 3 mēnešiem. Galvas brūces ievērojami paātrina slimības attīstību. Ir ziņots par gadījumiem, kad simptomi izpaužas jau nedēļu pēc uzbrukuma. Ar ekstremitāšu pārvarēšanu vīruss nevar izpausties līdz 1 gadam. Pastāv gadījumi, kad slimība nonāk aktīvajā stadijā pēc 2-3 gadiem.

Pašlaik ir zināms vīrusa klātbūtne miega stāvoklī 6 gadus. Tas tiek reģistrēts no emigranta, kurš ieradās Amerikā no Filipīnām.

Inkubācijas periods var būt īss (vairākas dienas), un tas var būt diezgan ilgs - vairākus mēnešus.

Dzīvniekiem slimības attīstības laiks nedaudz atšķiras no cilvēkiem. Inkubācijas periods ir no 10 līdz 21 dienai. Ar seklajiem bojājumiem un labu imunitāti pieaugušajiem, simptomi izpaužas 5-9 mēnešus.

Varbūt tikai pacienta atvieglojums. Slimība tiek pārnesta, kad epiderma ir ievainota, un siekalošanās šķidrumi iekļūst brūces virsmā. Citos gadījumos izplatīšanās varbūtība ir minimāla. Speciālistu palīdzība un vakcinācija var novērst slimības attīstību.

Trakumsērgas transmisija

Labdien! Mamma bija uz ielas, nezināms suns skrēja uz augšu un pieskārās kājām ar naglu, bet ne nokēlās. Vai trakumsērga ir pārnēsāta ar āķi? Paldies jau iepriekš.

Atbilde

Sveiki! Bailes nav veltīgas, trakumsērga ir nopietna slimība, kas apdraud ne tikai pārvadātāja dzīvi. Būtībā trakumsērga tiek pārnesta, pateicoties veseliem dzīvniekiem, inficētiem dzīvniekiem. Aprakstītajā lietā nav nekādas garantijas, ka suns ir inficēts, tas neradīs vīrusa bojājumu, ja dzīvnieka siekalās nebūtu sasniedzis griezumu. Tomēr mātei vajadzētu steidzami sazināties ar infekcijas slimnieku ārstu, ziedot asinis analīzei, negaidot iespējamos simptomus.

Kā trakumsērga tiek pārraidīta

Trakumsērga ir nāvējoša slimība, ko izraisījis vīruss, kam nepieciešama nekavējoša palīdzība inficētai personai. Pazīstamas infekcijas metodes tiek uzskatītas par vektora kodumu. Procesa laikā siekalās nonāk siekalās vai veselas gļotādas. Kad vīruss pilnībā iekļūst cilvēka ķermenī, tas uzreiz izplatās gar nervu galiem un nonāk smadzenēs, iznīcinot nervu sistēmu. Ja cilvēks nokļūst no dzīvnieka, kuram no pirmā acu uzmetiena nav infekcijas pazīmju, joprojām ir iemesls bažām.

Bites briesmas nozīmē lokalizāciju. Visnopietnākie ievainojumi personai ir ievainojumi dzemdes kakla rajonā. No turienes vīruss ātri iekļūst smadzenēs, kas saīsina inkubācijas periodu. Ja slims dzīvnieks cilvēku sagrāba ar tukša ķermeņa daļu, kas nav slēpta apģērbā, infekcijas iespējamība ir augsta. Ir svarīgi, kāds dzīvnieks ir kļuvis par pārvadātāju. Visbīstamākie ir suņi un vilki.

Trakumsērga tiek pārraidīta, ja slimu dzīvnieku siekalas nokļūst uz cilvēka ķermeņa skrāpējumiem vai izcirtņiem. Retos gadījumos infekciju var inficēt dzīvnieku vai cilvēku, kas inficējies ar trakumsērgu, atklāšanā. Retāk tiek konstatēti trakumsērgas pārnešanas gadījumi no cilvēka uz cilvēku, izmantojot gaisā esošas piliņas ar apģērbu un ūdeni.

Vīruss netiek izplatīts inficētas pārtikas dēļ. Ja dzīvnieks nesaskrāpē cilvēka ķermeni, nav iespējams iegūt trakumsērgu. Trakumsērgas vīruss ir slimu dzīvnieku siekalās, ja tas nav nokļuvis uz gļotādas, nogriezumiem, skrambām, brūcēm - nav iespējams saslimt. Skrāpējumiem jābūt mazgātam, apstrādātam ar peroksīdu un jodu, jāpanāk agrīna vakcinācija.

Trakumsērga no dzīvniekiem

Savvaļas dzīvnieki un lolojumdzīvnieki kļūst par biežiem trakumsērgas nesējiem. Bīstamo grupā: lapsas, vilki, eži, grauzēji, suņi, kaķi, aitas, kazas, govis, cūkas. Dzīvnieki var saņemt trakumsērgu pavasarī, vasarā un rudenī. Pīķis notiek pavasarī un vasarā. Dzīvniekiem un cilvēkiem trakumsērga izpaužas dažādos veidos, tai ir noteikti attīstības posmi. Abos gadījumos slimība attīstās strauji, inkubācijas periods ir vairākas dienas. Par inficētiem dzīvniekiem tas ir raksturīgs:

• Slimības inkubācijas periods. Ilgums ilgst desmit dienas. Dzīvnieks kļūst nemierīgs, zaudē ēstgribu, cīnās ar smagiem priekšmetiem.
• Otrs periods ir smags (vardarbīgs). Parādās agresija pret cilvēku, citiem dzīvniekiem, sākas bagātīgs drooling, bailes no ūdens. Extreme vīrusu infekcija izraisa paralīzi un nāvi.

Kaķiem slimība var notikt vairākos posmos, kad dzīvnieks kļūst agresīvs vai, gluži pretēji, ir kluss, mīlisks un apātišs. Ja vīruss nonāk cilvēka organismā, tas izraisa smagu iekaisumu. Multiplizējot, vīruss ātri inficē veselas šūnas un audus, izraisot iekšēju asiņošanu, pietūkumu, krampjus, paralīzi.

Cilvēka trakumsērga

Inkubācijas periods personai ir ilgāks - līdz pat vairākiem mēnešiem. Atkarīgs no pacienta vecuma, dziļuma un koduma atrašanās vietas un citiem faktoriem. Cilvēkiem vīrusu slimība iziet trīs posmus:

• Pirmais posms ilgst četras dienas. Vietnē sakodiens parādās pietūkums, apsārtums, sāpes un citi nepatīkami simptomi. Temperatūra paaugstinās līdz trīsdesmit astoņiem grādiem, ir bailes, trauksme, aizkaitināmība, persona zaudē savu apetīti. Ir sausa mute, apgrūtināta elpošana, sāpes ķermenī un muskuļos, attīstās depresija un apātija, iespējamas halucinācijas.
• Otrajai slimības stadijai raksturīga spēcīga izturēšanās un nespēja dzert ūdeni. Personu pārņem konvulsijas, spazmas organismā, attīstās panikas bailes. Fiziskais stāvoklis pasliktinās: āda kļūst zilgana, palielinās pulss, skolēni paplašinās, sāļūdens attīstās, attīstās paralīze, nervu sistēma ir traucēta. Valsts ilgst vidēji trīs dienas. Persona ir murgi, liecina par agresiju pret citiem. Daudzi inficēti ar trakumsērgu nepilda trešo posmu.
• Trešais posms ir vissmagāk. To raksturo spēcīgas bailes, nespēja pienācīgi reaģēt uz apkārtējo pasauli. Pacients nevar kustēties, parasti viņa ķermenis ir stingrs ar paralīzi, muskuļi ir saspringti. Šajā posmā tiek pasliktināti visi slimības otrā posma simptomi. Posms ilgst divas dienas, tad pacients mirst no elpošanas pārtraukšanas bez agonijas.

Slimība virzās uz astoņām dienām, kura laikā inficētais cilvēks mirst ātri, nesniedzot savlaicīgu palīdzību.

Ko darīt, ja inficēšanās notiek

Lai novērstu trakumsērgu, ir svarīgi vakcinēt cilvēkus un mājdzīvniekus savlaicīgi. Ja slimība jau ir skārusi cilvēku, mūsdienu ārstēšana negarantē atveseļošanos, šodien 100% trakumsērgas terapijas neeksistē. Speciālisti spēj atvieglot slimības simptomus slimnīcā.

Pacients tiek vakcinēts, parakstīti pretsāpju līdzekļi, nomierinoši līdzekļi, stabilizē ūdens un minerālvielu līdzsvaru un spiedienu, mākslīgā plaušu ventilācija. Diemžēl slimnieka prognoze ir nelabvēlīga. Lielākā daļa pacientu mirst. Ja ir aizdomas par infekciju, ir svarīgi nevilcinēties un konsultēties ar ārstu!

Kā trakumsērgas vīruss tiek izplatīts

Mūsdienu zinātne un medicīna šodien ir absolūti bezspēcīga cīņā par cilvēku dzīvi, kas inficēti ar trakumsērgu. Tā kā pasaulē nekur nav zāļu, kas spēj izturēt šo vīrusu, un infekcijas precedentu skaits nezaudē. Vairāk nekā 150 valstis visā pasaulē cieš no trakumsērgas vīrusa ietekmes.

Statistika ir neapmierinoša: katru gadu vairāk nekā 50 tūkstoši cilvēku mirst slimības dēļ. Būtībā vīruss inficē cilvēkus Āzijas un Āfrikas valstīs.

Bērni visvairāk pakļauti infekcijas riskam, jo ​​puse no ziņotajiem infekcijas gadījumiem rodas jauniem pacientiem, kas jaunāki par 16 gadiem. Bērni visvairāk uzticas dzīvniekiem, un biežāk viņi sazinās ar viņiem, kas izraisa vissliktākās sekas. Lai novērstu slimību, iedzīvotāji katru gadu tiek vakcinēti pret trakumsērgu, caur kuru pāriet vairāk nekā 10 miljoni cilvēku.

Kāda ir slimība

Trakumsērga ir vīrusu infekcija, kas iznīcina CNS nervu šūnas. Slimība notiek ar izteiktām nervu sistēmas traucējumu pazīmēm (agresija, demenci) un galu galā noved pie organisma nāves.

Galvenais slimības izraisītājs ir vīruss, kas neredzami iekļūst imūnās un nervu sistēmā, strauji izplatās visā ķermenī un iznīcina dažādas mugurkaula un smadzeņu daļas. Tā rezultātā daudzas centrālās nervu sistēmas funkcijas nespēj un vīruss inficē ķermeņa nervu audus, gļotādas un ietekmē ādu.

Iemesli

Vīrusu infekcija tiek pārnēsta no inficētiem četrkājiem cilvēkiem. Tas notiek pēc nokļūšanas savvaļas inficētajā dzīvniekā. Pastāv arī cits variants - trakumsērgas pārnešana caur nulli vai atvērtā brūce / nodilums uz cilvēka ķermeni, kad inficētā četrkājaina siekaliņa nokrīt bojātā vietā vai atvērt gļotādu. Trakumsērgu pārvadātāji ir ne tikai savvaļas dzīvnieki. Liellopi, mājdzīvnieki var inficēties arī no cita dzīvnieka. Visbiežāk vīrusa nesēji ir savvaļas lapsas, badgers, jenoti, eži, vilki, grauzēji. Visbiežāk tiek skarti mājdzīvnieki, mājlopi, suņi un kaķi, kuriem ir brīvā diapazons un kurus var atrast ar savvaļas dzīvniekiem.

Infekcijas ātrums ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Piemēram, tiek ņemta vērā koduma lokalizācija, dziļums un dzīvnieka siekalošanās intensitāte. Īpaši bīstamas ir ieplīsušas brūces uz sejas, cilvēka augšējo ekstremitāšu galvai un rokām.

Pastāv gadījumi, kad trakumsērga tiek pārnēsta no cilvēka uz cilvēku. Bet tie, visticamāk, izņēmumi no noteikumiem nekā apgalvojumi. Infekcijas pārnešanas veidi ir līdzīgi, infekcija notiek tādā pašā veidā kā dzīvnieku gadījumā, caur siekalām un atklātām gļotādām.

Kā jūs nevarat saņemt infekcijas slimību?

Persona, kas ir panikas situācijā, ir pakļāvusies situācijas atkārtotai novērtēšanai un, panikas un bailes situācijā, vakcinācijas pret trakumsērgu skrējiens notiek pat slimnīcā, pat ja tas nav vajadzīgs. Gadījumi, kuros nepastāv trakumsērgas infekcijas draudi:

• trakumsērgu nevar pārnest, ja dzīvnieku siekalas ir sasniegušas neskartu ādas laukumu un nav skārušas gļotādas;
• skrāpējumiem vai citiem ādas bojājumiem radījis putns;
• uzbrukuma laikā dzīvnieks nav bojājis pat virsdrēbju, izslēgts kontakts ar ķermeni;
• Lietoti tika pārstrādāti (vārīti, grauzdēti) inficēto liellopu gaļa vai vārīts piens;
• kodums tika dots dzīvniekiem, kas vakcinēti gada laikā, kuriem nebija acīmredzamu slimības pazīmju;
• vīrusu infekcija ir atrodama vienīgi dzīvnieku siekalās. Urīnā, izkārnījumos un asinīs nav infekcijas.

Pastāv tāda lieta kā lisophobia - bailes no inficēšanās ar trakumsērgu. Šī ir diezgan reta slimība, un to ārstē, izmantojot psihoterapeitiskās metodes vai hipnozi.

Ir zināms, kā tiek izplatīta trakumsērga, bet jums jāzina, ka tad, kad jūs iekost mājdzīvnieku, jums ir nepieciešams to uzraudzīt. Ja dzīvnieks sāk parādīties infekcijas pazīmes dažu dienu laikā, ir nekavējoties jāsāk vakcinēt skarto personu. Ir svarīgi zināt, kā jūs varat iegūt vīrusu un izvairīties no šādām situācijām, jo ​​mūsdienu pasaulē nav nekādas trakumsērgas panacejas.

Simptomatoloģija

Inkubācijas periods katrai personai var ilgt atšķirīgi, jo tā ilgums ir atkarīgs no koduma atrašanās vietas un bojājuma dziļuma. Ja tiek ietekmēta galvas platība, seja ir apmēram 15-20 dienas, tad, kad pēdu vai kāju gūžas, šis periods var ilgt līdz vienam gadam kopā ar nepatīkamām sajūtām. Pasaulē ir bijuši gadījumi, kad suns trakumsērga izpaudās tikai 2-3 gadus pēc kodiena.

Ir trīs slimības periodi: depresija, uzbudinājums un paralīze.

Pirmais periods ir depresija. Šajā laikā cilvēks, kas inficēts ar trakumsērgu, var sajust dedzinošu sajūtu, niezi agrāk skartajās vietās. Dažreiz ir iespējams sajust pietūkumu un hiperēmiju bijušās brūces rajonā.

Cilvēka nervu sistēma ir nomākta, viņš nav labā garastāvoklī, viņa apetīte un gulēt ir pazuduši, trauksme, panika, bailes, apātija visam parādās.

Nākamais periods ir satraukums. Tas var sākt darbību trešajā dienā un izpausties kā augsta temperatūra, kas pārsniedz 37 grādus. Tajā pašā laikā var attīstīties dažādi fobijas, piemēram, aerofobija vai hidrofobija, pulsa ātruma palielināšanās, asinsspiediena paaugstināšanās utt. Pacients kļūst agresīvs, var izturēties nepietiekami, apmēram, drooling palielinās, un runa dažreiz kļūst slurred.

Visizteiktākais simptoms ir hidrofobija - noturīga slāpēšana, kurā persona nevar dzert ūdeni respiratorās norīšanas sistēmas spazmas dēļ. Nākotnē spazmas pārvarēs pacientu pat tad, ja nav domas par ūdeni. Tādēļ agresivitāte un dusmas iegūst arvien lielāku impulsu.

Sakarā ar pastāvīgu nervu spriedzi, uztraukuma periodi sāk palielināties un kļūt gaišāki. Cilvēks ar trakumsērgu var zaudēt skaidrību apziņā, pieredze redzes un dzirdes halucinācijas. Vienlaikus jābūt pilnīgi piemērotam starp uzbrukumiem un jāzina, kas ar viņu notiek. Šis periods var ilgt aptuveni 3 dienas.

Paralītiks periods - fināls. Šajā periodā uztraukuma posmu aizvieto ar depresiju. Pacientam ir apātija. Ķermeņa muskuļi pārtrauc piespiedu līgumu, spazmas pazūd. Ķermeņa temperatūra strauji palielinās, sirds sāk samazināties ātrāk, ekstremitāšu paralīze, imobilizācija. Paralīze ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, elpošanas sistēmu un nāvi šajā gadījumā ir neizbēgama. Jūs varat pagarināt pacienta dzīvi vairākas stundas vai dienas, izmantojot mākslīgo plaušu ventilāciju, bet nāve notiks apmēram dienu, divas.

Slimības diagnostika

Lai pareizi un ātri identificētu diagnozi, ir jāņem vērā šādas nianses:

• cilvēka koduma noteikšana vai dzīvnieku nikla;
• trakumsērgas simptomu klātbūtne;
• acs apvalka laboratorijas pētījumi, kuros vīrusu var noteikt ar apvalka virsmas nospiedumu.

Lai novērstu trakumsērgas infekcijas risku, ir nepieciešams veikt vakcināciju savlaicīgi, kas novērš inficēšanos 98% gadījumu, jo šī problēma ir ļoti nopietna un izraisa neatgriezeniskas sekas - nāvi.

Diemžēl galīgais diagnozes apstiprinājums var notikt tikai pēc pacienta nāves. To veic, izmantojot šādus līdzekļus:

• Histoloģisks pētījums par klātbūtni organismā Taurus Babesh-Negri. Tiek pētīta garoza, smadzenītes un amnona rags;
• bioloģiskā punkcija. Tiek pārbaudītas smadzeņu šūnas no eksperimentāliem grauzējiem, kuri saņem intracerebrālās infekcijas devu;
• imunofluorescējošais tests. Trakumsērgas vīrusa klātbūtnē tiek pētīti nieru audi, siekalu dziedzeri un smadzeņu šūnas.

Vīrusu ārstēšana

Kad parādās pirmie simptomi, pacienta hospitalizācija ir nepieciešama ārkārtas palīdzība, jo jūs varat kļūt par inficētu trakumsērgu tūlīt pēc koduma.

Vai ir šīs zāles efektīvas ārstēšanas metodes? Nē, ir simptomātiska terapija, lai atvieglotu pacienta stāvokli un atvieglotu ciešanas.

Cilvēkiem, kuriem ir trakumsērgas vīruss, vajadzētu ievietot siltā telpā bez spilgtas gaismas un trokšņa. Nekavējoties tiek ievadīta morfīna, difenhidramīna, aminazīna vai pantopona klizma.

Ar stingriem elpošanas trakta spazmas gadījumiem un nespēju pašam elpot gaisu, pacients ir saistīts ar mākslīgās elpināšanas sistēmu, kas pagarina viņa dzīvi. Imūnglobulīns klīnisko simptomu klātbūtnē ir bezspēcīgs cīņā pret šo slimību.

Ikvienam rodas jautājums, vai trakumsērgu var pārvarēt. Bet medicīnas vēsturē ir tikai atsevišķi reģenerācijas gadījumi bez papildu sekām pēc pilnīgas imunizācijas ar vakcīnām. Citos gadījumos prognoze ir neapmierinoša - cilvēks gaida neizbēgamu nāvi.

Preventīvie pasākumi

Primārajai profilaksei vajadzētu būt ne tikai izpētīt jautājumu par to, vai ir iespējams iegūt trakumsērgu no mājdzīvniekiem un kā cilvēki ir inficēti viens ar otru. Bet viņai arī jānosaka infekcijas apvidus un metodes, kā tos novērst. Ir nepieciešams uzraudzīt mājdzīvnieku veselību un pienācīgu aprūpi, savlaicīgi veikt vakcināciju, lai veicinātu klaiņojošo suņu sagūstīšanu.

Visiem inficētiem dzīvniekiem tūlīt jānogalina un jānogādā laboratorijā pārbaudei, biomateriāla izpētei. Tas ir īpaši svarīgi gadījumos, kad persona ir cietusi no šī dzīvnieka. Ja cilvēks iekod vai citādi bojāts, redzams šķietami veselīgs suns, tas tika izolēts īpašā telpā 10-14 dienu laikā, lai novērotu uzvedību un izslēgtu trakumsērgas infekciju.

Tiem, kuriem ir pastāvīgs kontakts ar dzīvniekiem, vakcinācija ir vienkārši nepieciešama, jo infekcija var rasties pat dzīvnieku barošanas laikā.

Pastāv sadalījums īpašās profilakses metodēs un nespecifiskās. Pirmajā stadijā ar trakumsērgas imūnglobulīna un seruma palīdzību tiek veikta dažāda veida imunizācija, kā arī ar īpašu kultūras vakcīnu. Visas šīs metodes jāizmanto kompleksā, jo tikai šādā veidā tās dos efektīvu rezultātu.

Nespecifiskā profilakse ietver brūču aseptisku ārstēšanu ar ziepju šķīduma palīdzību, tīra ūdens un joda lietošanu. Nav nepieciešams ievainot brūci, meklējot bojātās malas. Zāles apstrāde beidzas ar bojājumu pārklājumu ar īpašu globulīna bāzes pret trakumsērgas pulveri.

Vakcinācijas pazīmes

Ārstēšana pēc simptomu rašanās un pirmajiem simptomiem vairs nav efektīva, tāpēc trakumsērgu var novērst tikai ar profilakses un vakcinācijas palīdzību.

Pasākumi no trakumsērgas tiek norādīti šādos gadījumos:

• acīmredzami neveselīga dzīvnieka uzbrukums ar visām infekcijas pazīmēm atklātajās ādas vietās;
• infekcija var nodarīt kaitējumu ar priekšmetiem, kas satur inficētā dzīvnieka siekalu;
• skrambas no dzīvnieka, kas nomira neilgi pēc nelaimes gadījuma zināmu iemeslu dēļ;
• grauzēju koduma dēļ (šie dzīvnieki ļoti bieži ir dažādu infekciju veidi);
• saskarsme ar inficētās personas siekalām, bet tikai gadījumos, kad tā nokļūst gļotādā vai atklātā brūvē;
• trakumsērgu var pārnēsāt seksuāli (orālais sekss).

Vakcīna pret trakumsērgu var izraisīt vairākas blakusparādības: apsārtums, dažādi izsitumi, vājums vai letarģija, dispepsijas traucējumi, drudzis, galvassāpes. Bet visas šīs iespējamās sekas ir nesalīdzināmas ar infekcijas sekām.

Vakcināciju var veikt ambulatorā un slimnīcā, tas viss ir atkarīgs no pacienta traumas gribas un apjoma.

Pēc vakcīnas ievadīšanas dažās lietās ir jāierobežo sevi: alkoholiskie dzērieni jāizslēdz ne tikai par vakcīnas periodu, bet arī pēc sešiem mēnešiem.

Vai ir iespējams nosūtīt trakumsērgu no cilvēka uz cilvēku

Trakumsērga ir akūtas vīrusu infekcija no zoonozes grupas. Tā izraisa izteikti nervu sistēmas bojājuma simptomus, un tās attīstība vienmēr noved pie nāves. Tiek uzskatīts, ka galvenie pārvadātāji ir dzīvnieki. Bet daudzi rūpējas, vai trakumsērgas vīruss tiek pārraidīts no cilvēka uz cilvēku. Lai saprastu šo problēmu, jums jāapsver infekcija nedaudz tuvāk.

Infekcija

Trakumsērgas vīruss var nonākt ķermenī nepamanīti. Sākumpunkts kļūst par vietu, kurā infekcija notika. No turienes vīruss sāk izplatīties, tuvojoties smadzenēm. Vienlaikus viņa šūnas aktīvi paplašinās, palielinot to efektivitāti. Katru stundu viņi paaugstinās augstāk un augstāk, un pacienta ķermenis piedzīvo jaunas problēmas. Pēc kāda laika smadzenes un muguras smadzenes tiek bojātas, un CNS vairs pilnībā nedarbojas.

Īpaša briesmas ir infekcija vietās, kas atrodas netālu no galvas. Tas ir saistīts ar faktu, ka laiks, kas vajadzīgs, lai sasniegtu smadzenes, būs ļoti ierobežots. Tā rezultātā ārstiem, iespējams, nav laika veikt visus nepieciešamos pasākumus, lai novērstu vīrusa attīstību inficētās personas organismā, kā rezultātā nāve būs neizbēgama.

Galvenie vīrusa nesēji ir savvaļas dzīvnieki un mājlopi: lapsas, vilki, eži, sarkanvīni, jenoti, grauzēji, aitas, govis, cūkas, kazas un dažas citas sugas. Jūs varat arī saņemt no kaķa vai suns, un visbiežāk sastopamās slimības ir tās gadījumā. Ikviens zina, kā trakums pārnēsā no suņiem uz cilvēkiem. Tas notiek ar kodumu. Tie ir inficēti arī no citiem dzīvniekiem.

Vīruss ir atrodams siekalu dziedzeros, kur tas izpaužas 1-7 dienas pirms pirmo simptomu parādīšanās, un tas izplatās vislabāk, kad tas nonāk veselīgā organisma asinīs. Tāpēc pēc koduma slimiem dzīvniekiem nevar vilcināties. Nav izslēgti citi infekcijas ceļi:

• Slimīgās dzīvnieku nūju ādas bojājumi;
• Bojātas ādas saskare ar priekšmetu, uz kura ir slimu dzīvnieku siekalu;
• Seija ievada acu, deguna vai mutes gļotādas;
• Dzīvnieka liemeņu kautķermeņas, kas pārvadāja trakumsērgas;
• Gaisā (kad ir ala ar slimi sikspārņiem).

Arī vīruss var tikt nodots auglim no inficētas mātes grūtniecības laikā vai cilvēkiem iekšējo orgānu transplantācijas laikā, bet ir reģistrēti tikai atsevišķi gadījumi. Vai trakumsērga ikdienā tiek pārraidīta no cilvēka uz cilvēku? Teorētiski jūs varat inficēties caur skūpstu, ja veselīgam cilvēkam ir brūces mutē. Tomēr vīrusa pārnešanas iespējamība no personas uz citiem cilvēkiem ir tik maza, ka absolūtais speciālistu vairākums to uzskata par nulli.

Katru gadu vairāk nekā 50 tūkstoši cilvēku mirst no trakumsērgas, un lielākā daļa infekciju rodas pavasara un vasaras mēnešos.

Simptomatoloģija

Trakumsērgas infekcijas inkubācijas periods ilgst no 10 dienām līdz 3 mēnešiem. Pastāv reti gadījumi, kad pacienti varēja dzīvot bez jebkādiem simptomiem visa gada garumā. Precīzs vīrusa izplatīšanās ātrums ir atkarīgs no infekcijas metodes, koduma dziļuma vai nulles, ja persona no viņiem ir cietusi, inficēšanās vieta, ķermenī nonākušo siekalu daudzums un dzīvnieka veids. Pati slimība, sākot no simptomu rašanās, var ilgt no 5 līdz 12 dienām. Tomēr tas notiek trīs posmos, katram no kuriem ir specifiski simptomi.

Pirmais posms

Pirmā posma ilgums ir no 1 līdz 3 dienām. Šajā laikā pacientam ir viegli simptomi, kurus var sajaukt ar dažām citām slimībām. Tie ietver:

• Nepatīkami sāpošas sāpes brūces vietā;
• Iekaisums un pietūkums, ja bojātā ādas virsma jau ir izdalīta;
• Stabila ķermeņa temperatūra no 37,0 ° līdz 37,3 ° C;
• Vājums, slikta dūša un vemšana, regulāri galvassāpes;
• Paaugstināta trauksme, nepamatoti bailes;
• Uzbudināmība, apātija un depresija;
• Apetītes trūkums, slikta miega kvalitāte, bieži murgi;
• Halucinācijas (kad nokļūst infekciozais dzīvnieks galvas zonā).

Pēc pirmās dienas sākotnējā posmā pacienta stāvoklis pasliktinās, un trakumsērga pāriet uz nākamo līmeni.

Otrais posms

Aizrautības pakāpe ir otrā pakāpe vīrusa attīstībai cilvēka ķermenī. Tas var palikt pacientiem 2-3 dienas un parasti ir paroksizmāls raksturs. Tādēļ dažos gadījumos to nevar konstatēt nekavējoties. Šajā posmā raksturīgi šādi simptomi:

• Spēcīga uzbudināmība, spilgta reakcija uz jebkuru notikumu, pārmērīga emocionalitāte;
• Agresīva uzvedība, kliegšana citos, bieži konflikti;
• Reti un īss elpas trūkums;
• Paātrināta sirdsdarbība, pastiprināta svīšana, siekalošanās;
• Sejas muskuļu krampji, kas pakļauti spilgtai gaismai vai skaļai skaņai;
• Hidrofobija, krampji, mēģinot dzert ūdeni, kā arī pēc tā izskata vai skaņas;
• Skolēnu skaita palielināšanās, skatiena aizkavēšanās vienā brīdī, acu ābolu izvirzīšana.

Dažreiz uzbrukuma laikā notiek nāve. Ja izpausmes beidzas, tad cilvēks atkal sāk izturēties adekvāti un atgriežas savā biznesā.

Trešais posms

Pēdējais posms ilgst tikai vienu dienu. Tas ir saistīts ar ļoti nopietnu simptomu parādīšanos un beidzas ar pacienta nāvi. Šajā posmā trakums inficētai personai ir šādi simptomi:

• Krampju un halucinācijas pārtraukšana;
• Emocionāla vienaldzība, garīgais klusums;
• Ādas un muskuļu audu jutīguma pārkāpums;
• Muskuļu un noteiktu iekšējo orgānu paralīze;
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 42 ° C;
• Palielināta sirdsdarbība, samazinot asinsspiedienu.

Dienā pēc pēdējā posma sākuma pacients tiek paralizēts sirdī vai elpošanas centrā, kas izraisa tūlītēju nāvi.

Trakumsērga var būt netipiska, raksturīga ar dažu simptomu trūkumu vai strauju progresēšanu, un nāve dažreiz var rasties pat pēc pirmās slimības dienas.

Pirmā palīdzība

Ja cilvēkam ir iemesls uzskatīt, ka viņš varētu būt inficēts ar trakumsērgu, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Bet vienlīdz svarīgi ir arī sniegt pirmo palīdzību, kā arī rūpēties par drošību. Tas jo īpaši ir gadījums, kad upuris tika nokutits ar lolojumdzīvnieku, kurš kļuvis par bīstama vīrusa pārvadātāju.

Uzreiz pēc kodiena veiciet sekojošo:

1. Zvaniet pa neatliekamo medicīnisko palīdzību vai izvēlieties tuvāko medicīnas iestādi (traumu centrs).
2. Pievienojiet lolojumdzīvnieku, izolējot to no citiem cilvēkiem un dzīvniekiem, vai zvaniet veselības dienestam, izmantojot glābšanas tālruni.
3. Izmazgājiet brūci ar tīru ūdeni, lietojot mājsaimniecības ziepes, cenšoties izraisīt smagu asiņošanu, lai izņemtu vīrusu no asinīm un doties uz slimnīcu.
4. Kad ārsts veic visus nepieciešamos pasākumus, tad, atgriežoties mājās, jāpārliecinās par veterinārārstu.

Identificēt mājdzīvnieku trakumsērgu var pats. Tomēr tas būs iespējams to darīt tikai pēc slimības aktīvas attīstības sākuma, un pārvadātājs kļūst par infekciozu aptuveni nedēļu iepriekš. Tādēļ dažos gadījumos jūs varat uzņemt vīrusu pat no šķietami veselīga pet. Tomēr simptomi palīdzēs identificēt garantētu slimo dzīvnieku. Tajos ietilpst:

• Vēlēšanās noķert vai saskrāpēt ēsmu pie cita dzīvnieka;
• Atkaulotie skolēni, ēdot neēdamus priekšmetus;
• Paaugstināta siekalošanās, putas un vemšana;
• Spēcīga hidrofobija (nav redzama);
• Agresīva uzvedība, mēģina izkļūt no mājām.

Precīzi zināt, kā cilvēki ir inficēti ar trakumsērgu, daudzi spēs sevi aizsargāt. Ja simptomi var tikt konstatēti dzīvniekā pirms tieša saskare ar to, tad tas nekavējoties jānogādā veterinārārstiem, īpašu uzmanību pievēršot transportēšanas laikā, jo jebkurš uzbrukums no viņa puses būs ārkārtīgi bīstams. Pēc diagnozes apstiprināšanas dzīvniekam jāizmet visas rotaļlietas, kas var palikt siekalās.

Ja slimam dzīvniekam izdevās iekost cilvēks, tad nekādā gadījumā brūci nedrīkst ārstēt ar alkohola šķīdumu, jodu vai antiseptiku, un ir stingri aizliegts dzert alkoholiskos dzērienus.

Ārstēšana

Pirmais ārsta uzdevums ir steidzami diagnosticēt. Dažos gadījumos ir pietiekami pārbaudīt un uzzināt, ka personu nokļuvis klaiņojošs vai savvaļas dzīvnieks. Dažreiz cietušais var veikt asinis, lai veiktu minimālu analīzi vai pārbaudītu acs apvalku. Pēc šīs ārstēšanas ir noteikts. Tam vajadzētu sākt uzreiz, jo kad rodas pirmie simptomi, nāves varbūtība ir 100% pat ar visām zālēm.

Pacients sāk iedragāt īpašos līdzekļus "COCAW" saskaņā ar noteiktu shēmu: 0 dienu, 3 dienu, 7 dienu, 14 dienu, 30 dienu un 90 dienu. Injekciju veic deltveida muskulī, un vakcīna tiek ievadīta maziem bērniem caur augšstilbu. Deva ir tikai 1 ml. Kad ārstēšana ir pabeigta, cietušais attīstīs imunitāti pret trakumsērgu, kas ilgs vienu gadu.

Dažreiz papildus ir jāizmanto cita ārstēšanas metode. Lai to paveiktu, pacientam tiek injicēts trakumsērgas imunoglobulīns brūces vai sēžas dūšā. Tomēr to praksē izmanto diezgan reti, jo tās lietošana ir nepieciešama tikai smagos gadījumos. Ievadīšanas shēma: 0 diena, 3. diena, 7. diena, 14. diena un 28. diena.

Ārstēšanas periodam un nākamajiem sešiem dzīves mēnešiem pacientiem ir aizliegts dzert alkoholu, pārtēriņš, doties uz vannu un pārslodzi. Ja jūs ievērosit visus noteikumus un lietojat zāles, drīz jūs varēsit sākt dzīvot tāpat kā iepriekš.

Jūs varat pasargāt sevi ar pirmskontakta vakcināciju. Tomēr ārsti to neiesaka, jo šāda vajadzība ir paredzēta tikai cilvēkiem (veterinārārsti, ceļotāji, patologi).

2005.gadā ASV ārsti bija spējuši izārstēt meiteni par trakumsērgu, ievadot to ilgstošai mākslīgai komai. Šādi panākumi ir izskaidrojami ar faktu, ka vīruss ir tikai pagaidu efekts, pēc kura tas pārstāj inficēties.

Secinājums

Neraugoties uz pretrunīgajiem ārstu viedokļiem par to, vai no cilvēka ir iespējams iegūt trakumsērgu, nav iemesla bažām. Pirmkārt, pacients kļūst par lipīgu tikai dažas dienas pirms simptomu rašanās. Otrkārt, vīrusa pārnešanas iespējamība citai personai ir ārkārtīgi maza. Pietiek ar to, ka nesazinās ar pacienta siekalām, lai samazinātu visus riskus līdz nullei.