Kaķa zarnu limfoma

Limfoma ir smags kaķu vēzis, kas ietekmē limfātisko sistēmu un visbiežāk ietekmē zarnas. Pat ar savlaicīgu zarnu limfomas noteikšanu kaķiem var būt letāls iznākums. Šī patoloģija ieņem pirmo vietu starp visiem vēža veidiem, kas rodas kaķiem.

Atkarībā no izpausmēm veterinārārstu limfoma ir sadalīta šādās formās:

• vidusskolas limfosarkoms,
• limfosarkomas gremošanas traucējumi,
• daudzkārtējs
• limfocītu leikēmija.

Jo agrāk slimība tiek diagnosticēta, jo lielāka ir iespēja, ka būs iespējams ietaupīt vai vismaz būtiski pagarināt kaķa dzīvi. Limfoma bieži skar dzīvniekus, kas jaunāki par 10 gadiem. Lolojumdzīvnieku un šķirnes dzimums neietekmē slimības parādīšanos. Tāpat kā kaķis, suns arī var ciest no jebkuras formas limfomas.

Iemesli

Precīzi iemesli, kāpēc kaķa limfomu rodas, veterinārārsti vēl nav noteikuši. Šodien viņi kā visticamākie faktori, kas izraisa slimības attīstību, tiek saukti par:

• nelabvēlīgi vides apstākļi;
• jonizējošais starojums;
• smago metālu saindēšanās;
• nelabvēlīga ekoloģiskā situācija.

Iekaisuma process, kas ietekmē limfmezglu, var izraisīt slimību, bet tas notiek reti. Arī daži ārsti uzskata, ka stimuls audzēja augšanai bieži vien var radīt vīrusa bojājumus dzīvniekam, kura dēļ kaķis ir nopietni vājinājies, un tā limfātiskā sistēma ir spiesta strādāt ar maksimālo slodzi.

Īpaša uzmanība ir jāpievērš dzīvnieku ģenētiskajai predispozīcijai pret slimību. Veterinārārsti izsekoja paraugu, saskaņā ar kuru kaķēni no sievietes, kas vēlāk attīstīja limfomu, arī visticamāk saskarsies ar slimību. Ir arī atzīmēts, ka, ja kaķim būtu zarnu limfomas, tad pēcnācējiem, visticamāk, būs tāda pati audzēja lokalizācija. Veicot audzēšanu, jāpatur prātā, ka, pateicoties iedzimtiem faktoriem, ievērojami palielinās limfomas attīstības risks.

Lielākajai daļai dzīvnieku, kuriem diagnosticēts šis audzējs, kaķa leikēmijas vīrusa klātbūtne organismā ir novērojama, tāpēc to var uzskatīt par audzēja izaugsmes provokatoru. Tas tiek pārnests ar asinīm un siekalām, kā arī no mātes līdz kaķēniem to intrauterīnās attīstības procesā. Starp klaiņojošiem kaķiem vīruss ir īpaši izplatīts, tādēļ ir jānodrošina, ka mājas kaķis ar tiem nesaskaras; kaut arī infekcijas pārnešanas ceļš ir ārkārtīgi reti.

Simptomatoloģija

Tikai veterinārārsts nosaka limfomas simptomus un ārstēšanu kaķī. Īpašnieks paziņo par izmaiņām dzīvnieku veselības stāvoklī, bet tikai speciālists veiks precīzu diagnozi. Kad limfoma ietekmē zarnas, līdz audzējs kļūst pietiekami liels, var nebūt skaidru simptomu. Galvenās slimības izpausmes, ar kurām var saprast, ka kaķis ir ietekmējis patoloģiju, ir:

• liesas lieluma palielināšanās;
• aknu lieluma palielināšanās;
• bieži aizcietējums;
• nepareiza vemšana pēc ēšanas vai tukša;
• retos gadījumos kaķis reaģē uz šo slimību ar caureju, nevis aizcietējumiem;
• zarnu aizsprostojums ir pilnīgs vai daļējs;
• vēdera lieluma palielināšanās;
• šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā;
• palielināti limfmezgli visā ķermenī.

Īpaši smagā mājdzīvniekā slimība metastējas. Tad var rasties kaķu limfoma kaķiem un nervu sistēma tiek iesaistīta patoloģiskajā procesā, no kura kaķis periodiski cieš no konvulsīviem krampjiem, un tam attīstās kustību koordinācijas traucējumi.

Ārstēšana

Limfomas prognoze kaķiem lielā mērā ir atkarīga no tā, cik ātri tiek uzsākta terapija. Pēc katra simptoma analīzes speciālists veic diagnozi, pamatojoties uz kuru tiek veikta ārstēšana, kuras pamats ir ķīmijterapija. Kaķa organisms reaģē pozitīvi pret to 60% gadījumu, ja limfomu nosaka savlaicīgi. Smaga dzīvnieku stāvokļa gadījumā pozitīvs ķīmijterapijas rezultāts tiek novērots tikai 5% gadījumu, un salīdzinoši pozitīvs ir 15%.

Limfomai nepieciešama ārstēšana ar 4 vai 6 mēnešu kursu. Zāles tiek ievadītas dzīvniekam 1 reizi 7 dienu laikā. Tā kā ķīmijterapija ietekmē visu ķermeni, ārstēšanas periodā dzīvnieka stāvoklis tiek nepārtraukti uzraudzīts, izmantojot laboratorijas testus.

Ja remisija rodas pēc pirmā kursa, ķīmijterapijas lietošanu var pārtraukt vai zāļu lietošana turpinās, intervāls starp devām līdz 2 nedēļām palielinās.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta gadījumā, ja limfoma ir ļoti liela un pastāv draudi dzīvnieka dzīvībai. Pēc operācijas kaķim jāveic ķīmijterapijas un rehabilitācijas kurss.

Pēc stabilas remisijas sasniegšanas kaķis joprojām nav veselīgs, tāpēc viņam nepieciešams pastāvīgs monitorings. Lai to izdarītu, dzīvnieks regulāri tiek parādīts veterinārārstam vismaz 1 reizi 3 mēnešos. Nepieciešama arī pastāvīga stingra veterinārārsta ieteikumu ievērošana attiecībā uz uzturu.

Kaķa zarnu limfoma ir nopietna slimība, kuru joprojām var ārstēt diezgan sekmīgi.

Limfoma kaķiem

Limfoma kaķiem (limfosarkoms) ir viena no visbiežāk sastopamajām ļaundabīgajām neoplastiskajām (vēža) limfātiskās sistēmas slimībām, ko diagnosticē veterinārā prakse kaķu ģimenes pārstāvjiem.

Šajā slimībā limfālas šūnas iekļūst dažādos audos un audu limfātiskās sistēmas daļās visā ķermenī. Limfomu visbiežāk konstatē kaķiem piecu vai septiņu gadu vecumā, taču ir gadījumi, kad vēža slimība skar dzīvniekus līdz divus vai trīs gadus vecus. Tajā pašā laikā jauniem lolojumdzīvniekiem audzējs parasti ir ar vīrusu saistīts, pieaugušajiem tas nav.

Cēloņi

Jebkura onkoloģisko slimību attīstības mehānisms ir patoloģisku (vēža) šūnu ģenētiskās mutācijas, kas ne tikai ātri paātrinās, bet arī izspiež veselas šūnu struktūras, kas kavē to normālu darbību. Etioloģija lielā mērā ir saistīta ar imūndeficīta stāvokli, kas, kā likums, ir saistīts ar šķirnes noslieci un ģenētiski (iedzimts).

• nelabvēlīgi endogēnie faktori (tabakas dūmi, kancerogēnu iedarbība, pesticīdi);
• leikēmijas vīruss, kaķu leikēmijas vīruss (FeLV);
• autoimūnas patoloģijas;
• hroniska saindēšanās ar smagām ķimikālijām, smago metālu sāļi;
• samazināta imūnsistēma, ķermeņa pretestība;
• vecuma izmaiņas.

Limfosarkomas etioloģija kaķiem ir diezgan sarežģīta. Endo un exo faktoru ietekmē, kam ir nelabvēlīga ietekme uz visu ķermeņa dzīvnieku, notiek neatgriezeniskas izmaiņas limfocītos, kas izraisa paātrinātu spontānu sadalīšanos, nekontrolētu patoloģisko (muitu) šūnu pavairošanos. Tajā ir uzkrāta ģenētiskā izmaiņa, kas izraisa vēža audzēja attīstību.

Ir arī vērts atzīmēt, ka ar limfocītu leikēmiju kaulu smadzenes tiek iesaistīts patoloģiskajā procesā. Vēža šūnas izplatās visā organismā ar asins un limfas plūsmu, iekļūstot dažādos iekšējos orgānos un audos.

Limfosarkomas simptomi kaķiem

Simptomatoloģija, klīniskā izpausme ir atkarīga no slimības stadijas, audzēja lokalizācijas, vispārējā imūnsistēmas stāvokļa, vecuma, organisma individuālajām īpašībām.

Kaķiem tiek diagnosticēti vairāki limfomu veidi, atkarībā no bojājuma anatomiskās zonas:

• Daudzcentrs (multifokāls, kurā skar vairāk nekā vienu orgānu).
• Diētiskais (audzējs lokalizēts gremošanas traktā).
• Mediastināls (limfmezglu bojājumi krūtīs).
• Extranodāls (sirds, acis, nervi, nieres).
• Āda

Limfomu kaķiem var konstatēt buzz, muguras smadzenēs, nierēs, zarnās, deguna dobumā.

Diemžēl pūkainu mājdzīvnieku īpašnieki dodas uz veterināro klīniku tikai pēc acīmredzamas vēža klīnisko pazīmju izpausmes, jo slimības sākuma stadijā slimība praktiski neizpaužas ilgu laiku.

Jāziņo par šādām izpausmēm:

• strauja aktivitātes samazināšanās, pilnīga apātija;
• samazināšana, apetītes trūkums, pilnīga anoreksija;
• svara zudums;
• slikts apmatojuma stāvoklis;
• pastāvīga miegainība;
• gremošanas traucējumi;
• krampji, parēze, pēkšņas muskuļu spazmas;
• palielināta slāpes;
• kacheksija, elpas trūkums, elpas trūkums;
• pietūkuši limfmezglus visā ķermenī, ieskaitot reģionālos.

Limfomā ir akūtas anēmijas pazīmes. Gļotāda, nedaudz mitra, iegūst gaiši rozā, bālgans, zilganu nokrāsu. Ja audzējs ir lokalizēts krūšu kauls, dobumā uzkrājas patoloģisks eksudāts, kas sarežģina elpošanas funkciju.

Precīzāku diagnozi var iegūt, veicot MR, vispārēju bioķīmisku asins analīzi, kas parādīs izmaiņas leikocītu formā.

Limfomas ārstēšana kaķiem

Veterinārārsts nosaka ārstēšanas metodes, kas atkarīgas no stadijas, audzēja atrašanās vietas, vecuma. Ņemiet vērā, ka ārstēšana dod pozitīvus rezultātus tikai vēža attīstības sākumposmā. Tajā pašā laikā neviens speciālists nenodrošinās 100% garantiju pilnīgai mājdzīvnieka ārstēšanai. Vēža slimībām ir tendence atkārtot, tāpēc pat pēc pilnīgas izārstēšanas ir iespējama slimības atkārtošanās.

Nosakot diagnozi, veterinārārsti ņem vērā anamnēzes datus, histoloģijas rezultātus, citoloģiju, sarežģītu izmeklēšanu, asiņu bioķīmiju, ultraskaņu un citus pētījumus, kas tika veikti klīnikā.

Parasti limfomas var ārstēt ar ķīmijterapiju, bet tikai sākotnējās attīstības stadijās. Vairumā gadījumu pūkains pacienti labi panes ķīmijterapiju. Visbiežāk lietotais kombinētais CT. Lai izvairītos no blakusparādību rašanās, pēc ķīmijas kursa tiek apstiprināta atbalstoša terapija.

Retos gadījumos un tikai ar smagu intoksikāciju, ja pastāv blakusparādību risks, veterinārās prakses laikā monohimoterapiju izmanto limfosarkomas diagnosticēšanai. Ar šo metodi lietojiet vienu medikamentu (ciklofosfamīdu, doksorubicīnu). Ārstēšana dod īsu efektu un parasti nav efektīva.

Ja vēža audzējs pārtrauc orgānu un audu darbību, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Piemēram, zarnu aizsprostojumam, kuņģa-zarnu trakta pārkāpumiem. Šajā gadījumā operatīvais paņēmiens nav galvenais audzēju ārstēšanā dzīvniekiem un visbiežāk ir simptomātisks raksturs.

Pēc profesionāli veiktas ārstēšanas kaķiem nepieciešama pastāvīga uzmanība, rūpība un pienācīga aprūpe. Pat ja ārstēšana ir bijusi veiksmīga, īpašnieki savlaicīgi devās uz klīniku, divas vai trīs reizes gadā Jums jāveic kaķa profilaktiskās izmeklēšanas.

Prognoze

Attiecībā uz prognozi, ja ārstēšanu veic kvalificēts vēja tārps onkologs, terapija tika uzsākta slimības sākuma stadijā, pēc ķīmijterapijas kursa vidējais paredzamais dzīvildzes ilgums ir divi līdz trīs gadi. Šajā gadījumā mājdzīvnieks dzīvo pazīstamu dzīvi bez jebkādiem īpašiem ierobežojumiem.

Nelabvēlīga prognoze tiek novērota par vāju limfas reakciju pret ķīmijterapijas līdzekļiem, kā arī, ja slimībai ir vīrusu etioloģija.

Limfoma kaķiem

Limfoma kaķiem ir ļaundabīgais limfātiskās sistēmas vēzis. Veseliem dzīvniekiem limfātiskajai sistēmai ir nozīmīga loma imūnā aizsardzībā pret infekcijas izraisītājiem, piemēram, vīrusiem un baktērijām. Lymphocytes (balto asins šūnu), ar šo problēmu mainīt, viņi sāk sadalīt spontāni, kā rezultātā audzēji organismā.

Kaķu limfoma ir viena no visbiežāk sastopamajām kaķu patoloģijām (līdz 90%). Visbiežāk limfosarkomu konstatē 3 gadu vecumā un no 7 līdz 15 gadiem. Šī slimība ir neinfekciāla cilvēkiem un citiem dzīvniekiem.

Limfomas etioloģija kaķiem

Pašlaik kaķu limfomas cēloņi nav precīzi noskaidroti. Lielākā daļa vēžu rodas daudzu faktoru sarežģītas mijiedarbības rezultātā normālas audu un audu šūnu sadalīšanās procesā, kas izraisa darbības traucējumus un izkļūst no organisma kontroles.

Daudzos veidos limfosarkomas attīstības risks kaķiem palielinās:

• dažādu faktoru ietekme, kas izraisa imūndeficīta stāvokli (kaķu leikēmijas vīruss, kaķu imūndeficīta vīruss);
• kancerogēnu lietošana (pesticīdi, tabakas dūmi utt.);
• samazināt organisma vispārējo pretestību (kļūdas barošanā, slikti apcietinājuma apstākļi, stresa situācijas utt.).

Jaunos kaķus (līdz 3 gadu vecumam) ir pierādīta attiecība starp kaķu leikēmijas vīrusa infekciju (FeLV) un imūndeficīta vīrusu (FIV) un ķermeņa limfomas parādīšanos 60% gadījumu.

Limfomas simptomi kaķē

Kakta limfomas simptomātiska izpausme nav specifiska un ļoti atšķirīga, atkarībā no ietekmētās orgānas un procesa stadijas.

Bojājuma anatomiskā zonā ir 5 galvenie limfomas veidi:

• daudzcentru (daudzfokāls, vairāk nekā viena orgānu bojājums);
• kuņģa-zarnu trakts (1. att.);
• videnes (limfmezgli krūtīs);
• ekstrasensāls (sirds, acis, nervi, nieres);
• āda

Zīm. 1. Kaulu gremošanas limfoma ar locītavu ileumā, mezenterisko limfmezglu palielināšanās.

Atšķiras arī slimības posmi:

• 1. posms: bojājumi vienam limfmezglam;
• 2. posms: 2 vai vairāk limfmezglu sakāve vienā anatomiskā reģionā;
• 3. posms: ģeneralizēta limfadenopātija (bojājumi visiem limfmezgliem);
• 4. posms: iesaistīšanās aknu vai liesas procesā;
• 5. posms: sarkano kaulu smadzenes un / vai nemeloīdo orgānu (centrālā nervu sistēma, acis, plaušas) iesaistīšana ar vai bez 1.-4. Stadijas.

Visbiežāk pirmās slimības pazīmes ir bezjēdzīgas anoreksija, limfmezglu pietūkums un vispārējs vājums. Ascīts, šķidruma uzkrāšanās krūšu dobumā, var rasties klepus. Var rasties sistēmiskas iedarbības komplekss, tā saucamais paraneoplastiskais sindroms: anēmija, trombocitopēnija, hiperkalciēmija, monoklonāla gammopātija, neiropātija, vēža kaheleksija.

Limfomas diagnostika kaķiem

Ja jūsu pet organismā ir onkoloģisks process, ir jāsaprot, ka ārstēšanas efektivitāte tieši diagnozes laikā ir atkarīga no slimības stadijas. Sākotnējā posmā daudzi audzēji ir neredzami kaķu īpašniekiem un ilgstoši nevar izraisīt klīniskas izpausmes, tādēļ ieteicams reizi gadā lolojumdzīvniekiem sistemātiski veikt profilaktisku pārbaudi, jo īpaši, ja viņš ir pakļauts riskam.

Lai konstatētu onkoloģiskā procesa klātbūtni kaķiem, tiek veikta anamnēze, tiek veikta pilnīga dzīvnieku klīniskā pārbaude, tiek veikti klīniskie un bioķīmiskie asins analīzes, tiek veikta radiogrāfija audzēja masas klātbūtnei, un, ja tiek norādīts, ultraskaņas izmeklēšana tiek veikta uz interesējošo jomu. Tas viss dod vispārēju priekšstatu par ķermeņa stāvokli, skarto orgānu klātbūtni, bet neļauj droši diagnosticēt limfosarkomu (2. att.). Lai apstiprinātu slimību, tiek veikta citotoksiska šūnu paraugu no izmainītu audu un palielinātiem limfmezgliem, kas lielākajā daļā gadījumu dod iespēju apstiprināt diagnozi īsā laika periodā (3-5 dienas). Lai precīzāk noteiktu audzēja veidu, audu paraugs vai audzējs pilnībā tiek izmantots histoloģiskai izmeklēšanai, analīze aizņem vairākas nedēļas.

Zīm. 2. Limfomas raksturīgās citoloģiskās analīzes rezultāts.

Ir arī ieteicams veikt asins analīzi FeLV un FIV vīrusu klātbūtnei no kaķiem ar aizdomām par limfomu, kas ietekmē turpmāko slimības prognozi.

Limfomas ārstēšana kaķiem

Limfoma ir slimība, kas labi reaģē uz ķīmijterapijas ārstēšanu. Vairumā gadījumu ķīmijterapijai labi panes kaķus, savlaicīgi novērotās blakusparādības tiek pārtrauktas, veicot atbilstošu korekciju ar terapeitiskajām zālēm. Limfosarkomas ārstēšana ir vērsta uz audzēja šūnu skaita samazināšanu un pēc iespējas ilgāku atbrīvošanas periodu, vienlaikus saglabājot lolojumdzīvnieku labo dzīves kvalitāti. Tā kā šī patoloģija ir sistēmiska slimība, ķirurģiskā ārstēšana ir neefektīva un drīzāk ir diagnostikas vai palīgdarbības raksturojums (zarnu aizsprostošanās novēršana, masas noņemšana utt.).

Bez tam tiek veikta vispārējā stāvokļa un simptomātiskas ārstēšanas terapeitiskā korekcija.

Nav ieteicams patstāvīgi mēģināt ārstēt limfosarkomas kaķus. Šīs problēmas diagnosticēšanai un ārstēšanai jārisina veterinārārsts onkologs.

Mūsu klīnikas tīklā ir visas iespējas gan agrīnai, gan precīzai kaķu audzēju diagnostikai, kā arī ļoti efektīvai palīdzībai jūsu mājdzīvniekam.

Perspektīvas

Kaķu limfosarkomas diagnostikas prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, ietekmētajiem orgāniem, vēža procesa stadijas un ārstēšanas uzsākšanas brīža.

Dzīvnieku ar limfomu vidējais paredzamais mūža ilgums bez atbilstoša ķīmijterapijas kursa ir 4-6 nedēļas.

Ar labu audzēja reakciju uz ķīmijterapiju un pozitīvu tendenci slimības gaitā ir iespējams pagarināt dzīvnieka dzīvi līdz vidēji 3 gadiem. Caurejas FeLV un / vai FIV klātbūtnē, ja ārstēšana netiek veikta vai ja limfoma nedaudz reaģē uz ķīmijterapijas līdzekļiem, prognoze var pasliktināties nelabvēlīgā stāvoklī.

Limfoma kaķiem un kaķiem: ārstēšana, simptomi

Limfomas (limfosarkomas) lietošana kaķiem ir limfu audu un limfocītu onkoloģiskā slimība, kas saistīta galvenokārt ar audzēju ļaundabīgo dabu. Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām vēža formām, neatkarīgi no dzimuma un lolojumdzīvnieku šķirnes. Jo ātrāk tiek veikta diagnoze un tiek uzsākta ārstēšana, jo lielākas ir izredzes pagarināt dzīvnieka dzīvi.

Izaugsmes cēloņi

Veterinārārsti vēl nav spējuši noteikt precīzus kaķu limfomas cēloņus. Bet tie izceļ virkni provokatīvus faktorus, kas palielina patoloģijas risku:

• Regulāra smago metālu vai jonizējošā starojuma iedarbība.
• Nevēlami vides apstākļi.
• Iedzimtība un ģenētiskā predispozīcija. Tiek uzskatīts, ka kaķa pēcnācēji, kuriem vēlāk tika konstatēta limfoma, varētu saskarties ar šo slimību, un tā lokalizācija arī sakritīs.
• Vīrusa leikēmijas klātbūtne asinīs, kas tiek pārnesta ar asinīm vai siekalām. Tās pārvadātāji īpaši bieži ir bezpajumnieki.

Šo faktoru ietekme izraisa izmaiņas limfocītu genomā, kā rezultātā notiek šūnu dalīšanās procesa traucējumi un to nekontrolēta atveidošana sākas ar audzēju audzēju audzēju veidošanos.

Simptomi un slimību veidi

Pirmajā limfosarkomas bojājuma stadijā nav novērotas ārējas slimības izpausmes. To var noteikt tikai ar ultraskaņas diagnostiku vai laboratorijas testiem. Laika gaitā dzīvniekam piemīt vispārējā stāvokļa pasliktināšanās pazīmes, kas atkarīgas no patoloģijas veida un atrašanās vietas:

• Alerģiska limfoma (zarnu bojājums) rodas gados vecākiem dzīvniekiem (vecākiem par 8 gadiem), kam ir apetītes zudums, svara zudums, vemšana, caureja. Bieži attīstās pilnīgs zarnu aizsprostojums, kas prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos.
• Mediastīna (limfmezglu dziedzeru bojājums) tiek diagnosticēts jauniem mājdzīvniekiem (2-3 gadu vecumā). Tajā pašā laikā skaidri parādās limfmezgli uz krūtīm un kakla, un elpošana kļūst sarežģīta vai seklāka. Tas ir saistīts ar zarnu dziedzera audzēju attīstību un dažkārt šķidruma uzkrāšanos krūšu kurvī, kas rezultātā izspiež plaušas. Ir iespējama arī plaušu tūska un sirds mazspējas pazīmes.

• Mugurkaula (muguras smadzenes) limfoma ir raksturīga jauniešu un vidēja vecuma cilvēkiem. Slimība tiek papildināta ar ekstremitāšu paralīzi un notiek smagā formā.
• Nieru limfosarkomas - attīstās vidēja vecuma cilvēkiem. Tajā pašā laikā pastāv apātija, samazināta ēstgriba, pastiprināta urīna veidošanās (poliurija) un neparasti spēcīga slāpēšana.
• Deguna limfoma - diagnosticēta vecākiem mājdzīvniekiem. Ir apgrūtināta elpošana, asiņošana no deguna un gļotādu iekaisums.
• Daudzskaitlis - var attīstīties vecāka gadagājuma cilvēku vidū un reizēm vidējā vecumā. Slimības simptomi atšķiras atkarībā no bojājuma vietas. Bieži vien palielinās visi limfmezgli, kā arī aknas un liesa.

Tas ir svarīgi! Neatkarīgi no limfomas atrašanās kaķiem bieži tiek konstatēta anēmija (hemoglobīna līmeņa samazināšanās) un novirze no leikocītu skaita normām lielākā vai mazākā virzienā. Simptomi ir izsitumi uz ādas un neiroloģiskas novirzes (spazmas, lēkmes, fotofobija).

Papildus sugām ir divas slimības gaitas formas:

• Indolent - zemas intensitātes neagresīvā patoloģija ar relatīvi labvēlīgu progresu, nodrošinot adekvātu ārstēšanu.
• Agresīva - strauji attīstās patoloģija ar apšaubāmu prognozi, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.

Diagnostika

Veterinārārsts diagnosticē limfomu, pamatojoties uz skarto audu paraugu histoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem. Turklāt tiek ņemtas vērā slimības klīniskās pazīmes, un dzīvnieks tiek pārbaudīts:

• Gļotādu un ādas pārbaude.
• Limfmezglu nieze.
• Asins analīzes (anēmijas, leikēmijas vīrusa, leikocītu skaita utt. Pārbaudei) un urīna analīzei.
• Radiogrāfs / ultraskaņa (iekšējo limfmezglu pētīšanai un audzēju atklāšanai uz iekšējiem orgāniem).
• PCR (lai identificētu konkrēto slimības izraisītāju).

Šīs analīzes ļauj noteikt ķermeņa bojājuma pakāpi, sniegt aptuvenu prognozi dzīvnieka dzīvībai nākotnē un izvēlēties optimālu ārstēšanas režīmu.

Limfomas ārstēšana

Galvenais virziens limfosarkomas ārstēšanā ir ķīmijterapija, kas ietver citotoksisku zāļu ievadīšanu audzēju iznīcināšanai. Šīm zālēm ir destruktīva ietekme ne tikai uz audzēja šūnām, bet arī uz iekšējo orgānu un ķermeņa sistēmu veselām šūnām, tādēļ ķīmijterapijas shēmas un devas izvēlas tikai veterinārārsts. Visbiežāk lietotie medikamenti:

• Doksorubicīns;
• Hlorambucils;
• Ciklofosfamīds;
• Vinkristīns;
• L-asparagināze (leikēmijas gadījumā);
• Prednizons / prednisone (lai mazinātu iekaisumu un novērstu audzēja attīstību).

Zāles tiek ievadītas dzīvniekam vienu reizi nedēļā, un kursa ilgums ir 4-6 mēneši. Ja pirmā kursa beigās ir iespējams panākt remisiju, saskaņā ar veterinārārsta lēmumu ķīmijterapija tiek pārtraukta vai intervāls starp zāļu injekcijām tiek palielināts līdz 2 nedēļām.

Radioterapiju limfomas gadījumā neizmanto. Ja audzējs traucē normālu dzīvnieka darbību, tas tiek ķirurģiski noņemts, pēc tam tiek noteikti arī ķīmijterapijas un reabilitācijas preparāti.

Dzīves prognoze

Mūsdienu zāļu lietošana ar samazinātu toksisko iedarbību uz ķermeni un dažādu limfomu jutību pret ķīmijterapiju ļauj ilgstoši ilgstoši izārstēt šo vēzi. Katra ar limfomu paredzamais dzīves ilgums lielā mērā ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas un terapijas savlaicīguma.

Tas ir svarīgi! Ja nav ārstēšanas vai tiek lietots tikai prednizons, dzīvnieka dzīves ilgums pēc "limfosarkomas" diagnozes ir 1-2 mēneši.

Turklāt jāapsver leikēmijas vīrusa un imūndeficīta klātbūtne. Vidējā mūža ilguma statistika ar limfomu ķīmijterapijas kursa beigās un tās savlaicīga noteikšana ir šāda:

• 65% - 12 mēneši;
• 30% - 24 mēneši;
• 15% - no 36 mēnešiem un vairāk.

Pat stabilas remisijas sasniegšana nenozīmē pilnīgu pet atgūšanu. Viņam būs nepieciešama veterinārārsta regulāra uzraudzība vismaz reizi 3 mēnešos un ievērot noteikto uzturu.

Cēloņi limfomas kaķiem, kā ārstēt?

Kaķiem ir ļoti daudz dažādu slimību, tai skaitā audzēju. Viena no ļaundabīgā veida neoplastiskajām slimībām ir limfoma.

Kas ir limfoma kaķiem?

Limfomas kaķiem ir limfātisko audu slimība. Proliferatīvā slimība, visizplatītākā jauniešiem un pieaugušajiem.

Tas ir svarīgi!

Limfoma (limfosarkoma) ir ļaundabīga audzēja slimība.

Klasifikācija

Saskaņā ar klasifikāciju atšķiras 4 limfomas veidi: gremošanas, videnes, daudzcentru un ekstranodulāri.

Barojošs (vēdera)

Šāda veida slimību raksturo neoplastisks bojājumi:

• visi vēdera sienu slāņi;
• zarnas;
• mezenteres limfmezgli.

Alkoholiskajā formā orgānu bojājums var būt gan fokālais, gan difūzais.

Mediastināls

Otrais limfomas veids ir videnes, ko raksturo mediastīna limfmezglu bojājumi un aizkrūts dziedzeris. Plaušu bojājumi ir multifokālie un visbiežāk iesaistīti priekšējās un priekšējās limfmezglos.

Palīdzība!

Visbiežāk šāda veida slimība rodas leikēmijas vīrusa klātbūtnes dēļ.

Daudzcentru

Trešais slimības veids ir daudzcentru limfoma, kas ietekmē virspusējos limfmezglus. Šajā procesā var iesaistīt iekšējos orgānus, piemēram, aknas un liesu.

Ekstranodulāra

Pēdējais limfomas veids ir mezgls, kam raksturīga limfmezglu lokalizācijas un iesaistīšanās trūkums. Šajā gadījumā slimība ietekmē dažādus dzīvnieku orgānus: acis, deguns, āda, nieres un centrālo nervu sistēmu (centrālo nervu sistēmu).

Klīniskie attēli: simptomi, pazīmes

Tā kā katram limfomas tipam raksturīgi dažādu audu un orgānu bojājumi, klīniskais attēls ir atšķirīgs.

Pārtikas produkti

Slimības vēdera formā ir šādi simptomi, kas saistīti ar kuņģa-zarnu trakta bojājumiem:

• defekācijas un vēdera izkrišanas trūkums;
• vemšana;
• caureja;
• pārtikas atteikums kopā ar anoreksiju;
• pēkšņa svara zudums;
• gļotādu plankumi;
• dehidratācija;
• muca, ne spīdīga vilna;
• apātija

Uzmanību!

Pēdējā slimības stadijā notiek pilnīga dzīvnieka ķermeņa noplūde - kacheksija.

Mediastinālā forma

Slimības mediastīna formas klīnisko ainu raksturo gļotādu cianozes, stipras elpas trūkums un klepus. Turklāt ir disfāgija, vāja sirdsdarbība, pleirāla izsvīdums.

Daudzcentru forma

Daudzcentru limfomā palielinās limfmezgli, kas, palpinot, ir pilnīgi nesāpīgi un mobili.

Tas ir svarīgi!

Pēdējā slimības stadijā parādās hepatomegālija un splenotomegālija.

Šādas formas draudi ir tā, ka tā plūst slēpta. Dzīvnieks ilgu laiku dzīvo labi, bet pakāpeniski zaudē svaru. Tad anēmijas pakāpe šķiet viegla, un asinīs, tā leikocītu daļā, ir traucējumi.

Ekstranodulāra forma

Pirmā ekstranodulu formas pakāpe ir saistīta ar ne-limfomu orgānu bojājumiem:

• acu bojājumi, redzes zudums, glaukoma vai izglītība ar hiphēmas un keratīta klātbūtni;
• ādas bojājumus raksturo vairāki audzēji uz ādas, čūlu parādīšanās un mitra ekzēma;
• ja tiek ietekmēts deguns, var parādīties gļotādas membrānas un tās kontūru deformācijas, kā arī izdalījumi (bālgans vai asinis);
• paralīzi un krampjus var rasties, ja ir traucējumi centrālajā nervu sistēmā;
• nieru mazspēja attīstās ar nieru bojājumiem, turklāt palielinās to lielums un veidošanās parenhimmā;
• sirds ritma traucējumi ir saistīti ar sirds muskuļa bojājumiem, sienas un vārsti ir deformēti;
• ar aknu bojājumiem tiek novērots tā lieluma un atsevišķu mezglu palielināšanās, tiek traucēta ehogenitāte un mainās asins parametri.

Vietas, kur var rasties slimība un cēloņi

Kā iespējamo slimības cēloni ir atšķirīgi divi vīrusi:

• imūndeficīta vīruss (limfotropais lentivirus) - piedalās audzēju ģenēzes procesā un aktivizē onkoloģiju;
• Leikēmijas vīruss (visbiežākais slimības cēlonis) raksturo tas, ka vīrusa DNS saistās ar dzīvnieku DNS un noved pie limfomas veidošanās.

Nieres

Nieru limfoma var būt primāra un sekundāra, tā attīstās 5%. Visbiežāk tas notiek dzīvniekiem pusmūža vecumā - no 6 līdz 8 gadiem.

Deguna dobums

Deguna limfoma veido vienu trešdaļu no deguna (ne-vīrusu) bojājumiem. Parasti attīstās gados vecākiem cilvēkiem - no 9 līdz 12 gadiem.

Vēdera dobumā un zarnās

Attīstās jauniem un pieaugušiem dzīvniekiem, visbiežāk gados vecākiem cilvēkiem.

Atšķirība starp lielo šūnu un mazu šūnu

Liela šūnu limfoma ir agresīva, un to raksturo šādi simptomi:

• straujš svara samazinājums;
• smaga svīšana;
• palielināti limfmezgli;
• nogurums

Maza šūnu limfoma ir vēzis, ko raksturo lēna audzēja attīstība.

Slimības posms

Limfomai ir 5 posmi, kas attīstās bez terapijas.

• Pirmais. Ir iesaistīts tikai viens limfmezgls vai ir bijis viens ekstranodulu ļaundabīgais audzējs.
• Otrais. Iesaistīti reģionālie limfmezgli. Var attīstīties arī kuņģa un zarnu trakta primāro audzēji.
• Treškārt. Divu extranodular audzēju klātbūtne (tās parasti atrodas diafragmas dažādās pusēs). Ir galvenie audzēji, kas atrodas vēdera dobumā.
• Ceturtais posms ietver visu, sākot no pirmās līdz trešdaļai, bet tas ietver arī aknu vai liesu. Vienlaicīgi var būt limfoma ar šo divu orgānu bojājumu.
• Piekto reizi raksturo visi simptomi no pirmā līdz ceturtajam. Tiem ir pievienoti centrālās nervu sistēmas un kaulu smadzeņu darbības traucējumi. Turklāt, tā vietā, lai iegūtu normālu asins šūnu, audzēja šūnas tiek ražotas.

Diagnostika

Tas ir svarīgi!

Tas ir daudz vieglāk diagnosticēt slimību, zinot limfomas pakāpi.

Lai noteiktu slimību, ir visaptveroša diagnoze. Sākotnējā izmeklēšanā slimie dzīvnieki, kā likums, zaudē svaru, ķermenī ir gabali vai čūlas, un īpašnieki sūdzas par pilnīgu pārtikas noraidīšanu. Klīnisko attēlu raksturo vemšana, caureja, nogurums, deguna bumbas un elpošanas traucējumi.

Veterinārārsts veic vizuālu pārbaudi un veic palpāciju. Instrumentālās izpētes metodes noteikti ietver:

• radiogrāfiski, var konstatēt izmaiņas krūškurvī (audzēju masas, vairogdziedzera palielināšanās vai deformācijas);
• ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) palīdz identificēt orgānu lielumu un to ehogenitāti;
• laboratorijas asins analīzes (bioķīmiskās, vispārīgās un vīrusu) norāda uz konkrētām izmaiņām;
• Citoloģija (atsevišķu šūnu analīze) tiek ņemta no audzēja šūnas ar nospieduma metodi vai ar punkciju.

Ārstēšana

Uzmanību!

Limfoma ir slimība, kuru nevar pilnībā izārstēt.

Dzīvnieka dzīves ilgums ir atkarīgs no savlaicīgas diagnostikas, limfomas veida, no tā stadijas un dzīvnieku stāvokļa.

Terapeitisko pasākumu mērķis ir palielināt kaķa paredzamo dzīves ilgumu un uzlabot tā kvalitāti.

Ķīmijterapiju plaši izmanto ārstēšanai. Zāļu devas tiek noteiktas katrā gadījumā atsevišķi un atkarīgas no dzīvnieka svara, vecuma un stāvokļa.

Monokemoterapija

Šis terapijas veids nozīmē ārstēšanu ar vienu zāļu, tas ir neefektīvs un to praktiski neizmanto. Visbiežāk, lietojot monokemoterapiju, lietojiet "Doksorubicīns" vai "Ciklofosfamīds".

Palīdzība!

Šo metodi lieto tikai tad, ja dzīvnieks ir spēcīgi noārdās vai ja kombinētās ārstēšanas laikā rodas blakusparādību risks.

Kombinēts

Kombinētā tipa ķīmijterapijai ir vairāki ārstēšanas režīmi:

• COP: "prednizolons" + "cikfofosfamīds" + "vinkristīns" (zems blakusparādību līmenis, vairāk budžeta izmaksu).
• HAZOR: prednizolons + vinkristīns + doksorubicīns + ciklofosfamīds (lieto smagākos gadījumos).

Izmantojams

Ķirurģiska iejaukšanās tiek piemērota tikai tad, ja valsts traucē normālu organisma darbību. Piemēram, zarnu aizsprostošanās gadījumā, smagas asins zudums, liela audzēju uzkrāšanās. Operācija šajā gadījumā nodrošina simptomātisku atvieglojumu.

Recidīvs

Tas ir svarīgi!

Recidīva gadījumā ir ļoti grūti izraisīt atkārtotu atlaišanu. Bet, ja ir noticis recidīvs, tad atlaišana tiek konsolidēta (radīt vairākas atkārtotas narkotiku injicēšanas).

Prognoze

Limfosarkomas perspektīvas ir atkarīgas no skarto orgānu, slimības stadijas un kādas ārstēšanas tika parakstītas.

Tas ir svarīgi!

Dzīvnieka vidējais dzīves ilgums bez ķīmijterapijas nav ilgāks par 6 nedēļām. Ar ārstēšanu un tā labajiem rezultātiem paredzamais dzīves ilgums palielinās vidēji līdz trim gadiem.

Profilakse

Tā kā daudzi audzēji ir neredzami ar neapbruņotu aci, ir ļoti svarīgi katru gadu pārbaudīt lolojumdzīvnieku kā preventīvu pasākumu.

Neaizmirstiet par vakcināciju pret leikēmijas vīrusu, kas jādara.

Neļaujiet dzīvniekam braukt brīvi uz ielas un sazināties ar klaiņojošiem dzīvniekiem.

Noderīgs video

Zemāk redzamais video parāda, kā kaķa limfoma izskatās pēc ultraskaņas skenēšanas.

Secinājums

Tikai savlaicīga diagnostika un pienācīga ārstēšana no limfomas var garantēt ilgu dzīves jūsu pet. Ņemiet to vērā un, ja redzat pirmos klīniskā attēla simptomus, sazinieties ar veterinārārstu, kurš ir pārbaudīts.

Limfoma kaķiem: cik bīstama ir šī slimība un kā to izārstēt.

Limfomu kaķiem sauc arī par limfosarkomu. Tas ir bieži sastopams vēzis, ko parasti var izārstēt ar ķīmijterapiju. Prognoze ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas un veida.

Galvenie priekšroku faktori

Klasiskā vārda nozīmē, limfoma nav ļaundabīgs audzējs. Bet šāda veida vēzis bieži agresīvi metastē. Reborn limfocīti izplatās visā organismā.

Nesen limfomu diagnosticē vecāki kaķi.

Nav atkarību starp dzīvnieka limfomu, šķiru un dzimumu. Pirms dažiem gadiem šī diagnoze tika veikta 4-5 gadus veciem kaķiem. Šodien vecums ir pieaudzis līdz 9-10 gadiem.

Iemesls tam ir dzīvnieku FeLV savlaicīga diagnosticēšana un vakcinēšana. Tas arī ierobežo mājdzīvnieku saziņu ar inficētām personām.

Apmēram 20% dzīvnieku, kuriem diagnosticēts šis vīruss FeLV.

Riska grupā ietilpst mājdzīvnieki ar imūndeficīta vīrusu.

Cēloņi un klasifikācija

Citu iemeslu dēļ, kas izraisa un progresē limfomu, ietver:

• negatīva ietekme uz vidi;
• vides degradācija ciematā;
• saindēšanās ar smago metālu sāļiem;
• jonizējošais starojums.

Galvenie veidi

Audzējs sastāv no aizaugušiem limfoīdiem audiem. Audzējs var parādīties jebkur.

Limfomu klasificē šādi:

1. Daudzstāvu
2. Mediastināls.
3. Pārtikas produkti.
4. MALT limfoma.

1. tipa audzējs sastāv no vairākiem mezgliņiem un ietekmē vairākus orgānus. Vienlaikus patoloģija ir leikēmija. Prognozes ir nelabvēlīgas.

2. tipa vēzis ir arī leikēmija. Audzējs aug uz locītavas dziedzera un ietekmē visus ar to saistītos mezgliņus.

3. tipa limfoma ietekmē gremošanas traktu un tās mezgliņus. Tas ir mazāk saistīts ar leikēmiju.

Limfomu kaķos iedala 4 veidu.

MALT limfoma ir ārpusmolekulārā audzēja bojājums no šūnām marginālajā zonā. Galvenokārt skarts vēders. Tas ir visnopietnākais limfomas veids. Agrīna diagnostika vienmēr ir grūta.

Audzēji ir indolents un agresīvs. Pirmajā gadījumā audzējs mierīgi aug, un prognoze ir samērā labvēlīga. Otrajā gadījumā dzīvniekam nepieciešama veterinārārsta tūlītēja palīdzība. Prognoze ir atkarīga no tā darbības un ārstēšanas veida.

Attīstības mehānisms

Limfocītu izmaiņas notiek etioloģiskā faktora ietekmē. Tad antivielas attīstās DNS, šūnās parādās mutācijas un patoloģijas. Novērota nekontrolēta šūnu dalīšana, kas izraisa audzēju augšanu.

Ja papildu patoloģija ir limfoleikoze, tad kaulu smadzenes tiek iesaistītas patoloģiskajā procesā. Ļaundabīgās šūnas agresīvi pavairo un izplatās uz citiem audiem un orgāniem.

Slimības simptomi

Klīniskais attēlojums ir atkarīgs no tā, kur atrodas limfoma.

To parasti konstatē:

• zarnas;
• krūtis;
• nieres;
• muguras smadzenes;
• deguna dobums.

Zarnu limfoma ietekmē vecākus dzīvniekus, kuri šķērso astoņu gadu slieksni. Lolojumdzīvniekam nav ēstgribas, svars ir samazināts. Kaķis ir slims, izkārnījumos ir ļoti šķidrums. Leikēmija parasti nav.

Krūšu limfoma parādās jauniešiem vecumā no 2-3 gadiem. Elpošana ir ātra, sekla, reizēm grūta. Plaušu tūska var būt klāt. Apkaisīti mezgliņi uz kakla un krūškurvī ir palpināmi un redzami ar neapbruņotu aci. Biežāk sastopama leikēmija.

Limfomu var atrast daudzās kaķu ķermeņa daļās.

Nieru limfomu diagnosticē pusmūža lolojumdzīvnieki. Kaķis kļūst apātija, viņas apetīte samazinās. Pastāv poliurijas un polidipsijas pazīmes. Leikēmija ir klāt.

Mugurkaula limfoma tiek konstatēta jauniem un vidēji veciem dzīvniekiem. Slimība, ko papildina ekstremitāšu paralīze, ir ļoti grūta.

Deguna dobuma limfoma ietekmē vecākus mājdzīvniekus. Elpošana ir grūta, gļotādas uzbriest. Asinis izdalās no deguna. Leikēmija nav.

Tika novērota arī daudzu polāro limfomu, kuras perēkļi ir atrodami visos orgānos un audos. Klīniskais attēls atšķiras atkarībā no ietekmētās orgānas.

Iezīmes limfomas diagnostika

Diagnostikas noteikšana notiek pakāpeniski.

Veterinārārsts nosaka:

1. Ādas pārbaude.
2. Gļotādu pārbaude.
3. Virspusēju mezgliņu nosegšana.
4. Mēteļa novērtējums.
5. Muskuļu masas novērtējums.
6. Asins analīze
7. Ultraskaņa.
8. Rentgena izmeklēšana.
9. Citoloģija.
10. Atveriet biopsiju.

Tiek veikts arī histoloģiskais un imūnhistoķīmiskais pētījums.

Diagnoze tiek veikta tikai pēc visaptverošas pārbaudes. Nosakot, cik grūti ir patoloģiskais process, veterinārārsts izstrādā individuālu ārstēšanas shēmu.

Kā tiek veikta ārstēšana?

Pēc diagnozes noteikšanas veterinārārsts nosaka radiāciju un ķīmijterapiju. Ārstēšana ilgst ilgu laiku. Vidējais ilgums ir 3-4 nedēļas.

Ir svarīgi. Jūs nevarat mēģināt ārstēt kaķi ar tautas līdzekļiem. Pretējā gadījumā klīniskā tēls pasliktināsies, un zaudēs dārgo laiku.

Staru terapijas iezīmes

Dzīvniekam ir pienākums saņemt:

1. Vinkristīns.
2. Ciklofosfamīds.
3. Doksorubicīns.
4. Hlorambucils.
5. Prednizolons.

Ja limfomai ir bijusi leikēmija, tiek nozīmēta L-asparagināze. Šīs zāles veicina iekaisuma procesa atvieglošanu un jaunākās audzēja augšanas nomākšanu. Radiācijas terapija ir paredzēta slimības sākuma stadijās.

Ķīmijterapija

Kaķi pietiekami labi panes ķīmijterapiju. Ja parādās nopietnas blakusparādības, zāles var aizstāt ar labvēlīgāku alternatīvu. Dažreiz saskaņā ar veterinārārsta lēmumu ārstēšanas nāk īsa pārtraukuma.

Viena efektīva limfomas ārstēšana ir ķīmijterapija.

Ja kaķim ir limfoma un leikēmija, tad vienīgais pareizais ārstēšanas veids ir skarba ķīmijterapija. Tajā pašā laikā ārsts pārstāda sarkano kaulu smadzenēs.

Ķirurģiskā ārstēšana

Operācija tiek nozīmēta tikai tad, ja nepieciešama zarnu šķēršļu novēršana vai vientuļo masu likvidēšana. Operācija tiek parādīta arī tad, kad ir nepieciešams iegūt paraugus histopatoloģijai.

Remisijas ilgums un prognoze

Lielākā daļa mūsdienu medikamentu atļauj ilgstošus ķīmijterapijas kursus. Toksiskā iedarbība uz ķermeni ir minimāla. Šo faktoru kombinācija nodrošina stabilu limfomas remisiju.

Lolojumdzīvnieka dzīves ilgums ir atkarīgs no patoloģijas pakāpes.

Izdzīvošanas statistika izskatās šādi:

• 12 mēneši - 65%;
• 24 mēneši - 30%;
• 36 mēneši - 15%.

Atveseļošanās iespējas ir atkarīgas no audzēja atrašanās vietas, kā arī no tā, cik agri tika konstatēts. Tam ir arī tādi faktori kā imūndeficīta un leikēmijas vīrusa klātbūtne.

Apmēram 67-69% dzīvnieku parāda lieliskus rezultātus pēc ķīmijterapijas. Viņu dzīves ilgums pieaug par 4-6 mēnešiem. 38% mājdzīvnieku ir pilnībā atbrīvojušies. Mūža ilgums tiek palielināts par 24 mēnešiem vai ilgāk.

Sīkāka informācija par izdzīvošanu ir sniegta šajā tabulā:

Tabulā ir sniegti dati par limfomas izdzīvošanu.

Ja dzīvnieks tiek ārstēts tikai ar prednizolonu, paredzamais dzīves ilgums svārstās no 1,5 līdz 2 mēnešiem.

Ir svarīgi. Ja kaķi neārstē, tad pēc limfomas diagnostikas viņa dzīvo 1-1,5 mēnešus.

Preventīvie pasākumi

Galvenais profilakses pasākums ir novērst imūndeficīta sindroma un leikēmijas attīstību.

Ja mājdzīvnieks bieži staigā un piedalās izstādēs, tad tas ir jāvakcinē. Ja dzīvnieks neatspoguļo ciltsvērtību, ieteicams sterilizēt. Tas vislabāk tiek darīts pēc pirmā siltuma, 7-8 mēnešos.

Ļoti svarīga ir četrkāršā pacienta stāvokļa kontrole. Trombocītu skaitīšana tiek veikta katru nedēļu. Arī veterinārārsts nosaka fizisko pārbaudi. Asins analīze tiek iesniegta pēc speciālista ieteikuma. Ja nepieciešams, tiek noteikts rentgena izmeklējums.

Diēta tiek izrakstīta atsevišķi. Parasti veterinārārsti neiesaka pāriet uz citiem pārtikas produktiem. Bet, ja tas ir svarīgi, lai dzīvnieks, tad pāreja ir pakāpeniska, mīksta.

Limfoma kaķiem

Kaķiem limfoma ir ļaundabīga limfātiskās sistēmas neoplastiskā slimība, kas sastāv no limfmezgliem, ko apvieno nelielu trauku sistēma. Limfomas gadījumā ļaundabīgi limfoīdie šūnas iekļūst dažādās limfoīdo audu daļās visā ķermenī. Lymphosarcoma ir viens no visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgajiem audzējiem kaķiem un, saskaņā ar dažiem, ir pirmais starp visiem vēža veidiem kaķiem.

Kats limfomas atkarībā no histoloģiskās klasifikācijas ir sadalītas divās lielās grupās: B-šūnu limfomas un T-šūnu limfomas. Atkarībā no limfomas klīniskajām pazīmēm kaķi ir sadalīti:

• videnes limfosarkomas
• gremošanas limfosarkoma
• vairāku limfosarkomu un
• kaķa limfocītu leikēmija.

Atsevišķi atšķiras salīdzinoši jauns veids: MALT limfoma ir ārpusmolekulāra limfoma no malārijas zonas šūnām, kas galvenokārt ietekmē kuņģi un rada ievērojamas grūtības agrīnā diagnostikā. Arī visas limfomas ir iedalītas indolentā un agresīvā veidā. Indolentas limfomas ir vismīlīgākie un neagresīvākie slimības veidi, kuriem ir relatīvi labvēlīga prognoze. Agresīvām formām nepieciešama tūlītēja ārstēšana un piesardzīgs prognoze kaķu limfomas gadījumā.

Zīm. 1. Metastātisks smadzeņu bojājums limfosarkomā.

Limfomas etioloģija kaķiem

Kaķu limfomu attīstības etioloģija ir sarežģīta. Pirmkārt, limfosarkomas cēloņi ir saistīti ar kaulos leikozes vīrusa (FeLV) nesēju. Šis vīruss ir RNS saturošs vīruss, ko pārraida saskarē ar slimu dzīvnieku asinīm un siekalām vai dzemdē no mātes līdz auglim. Lielākā daļa brīvās pastaigas kaķu ir šī vīrusa nesēji un veido šīs slimības izplatīšanās dabisko rezervi. Citi cēloņi, kas izraisa limfosarkomas attīstību kaķiem, ietver jonizējošo starojumu, hronisku saindēšanos ar smagajiem metāliem, vides degradāciju pilsētās un citu nelabvēlīgu ietekmi uz vidi.

Limfomu attīstības mehānisms ir ļoti sarežģīts, ļoti vienkāršotā versijā tas izskatās kā tas. Etioloģiskā faktora (kaķu vai citu leikozes vīrusa) ietekmē ir izmaiņas limfocītos - tie uzkrājas ģenētiskās izmaiņas. Turklāt šīs izmaiņas noved pie DNS anomāliju rašanās, patoloģiju un mutāciju parādīšanās šūnās, no kurām svarīgākā ir šūnu dalīšanās kontroles nomākšana, kā rezultātā šūnas sāk nekontrolējami sadalīt, izraisot audzēja veidošanos. Limfocītiskā leikēmija procesā ir iesaistīts kaulu smadzenes, kur audzēja šūnas sāk aktīvi paplašināties un izplatīties asinīm un limfos citiem orgāniem un audiem.

Limfomas simptomi kaķiem

Limfomu simptomi kaķiem ir atšķirīgi un atkarīgi no tā, kāda veida limfosarkoma ir dzīvnieka uzbrukums. Visizplatītākie simptomi ir samazināta aktivitāte, letarģija, nogurums, svara zudums. Ar mediastinālās (vai videnes) limfosarkomas attīstību novērotas ievērojamas elpošanas grūtības. Kaķis bieži vien uzņem piespiedu stāju: velk kaklu, mēģinot ieelpot vairāk gaisa. Tas ir saistīts ar lielu dzemdes dziedzera, iekaisuma dziedzera audzēja bojājuma attīstību un plaušu saspiešanu audzēja audos. Tāpat kaķiem bieži notiek limfosarkoma vēdera tūska, ka krūšu kurvī uzkrājas šķidrums, kas izraisa vēl lielāku plaušu kompresiju. Ar gremošanas limfosarkomu, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību, bieži rodas vemšana un aizcietējums, dažkārt attīstās caureja. Attīstās mezenteres limfmezglu, kuņģa un kuņģa audu bojājumi. Bieži attīstās pilnīgs zarnu aizsprostojums, kas prasa ārkārtas operāciju. Ar daudzām limfosarkomām galvenais simptoms ir limfmezglu palielināšanās visā ķermenī. Rūpīgi pārbaudot, tiek atzīmēts arī liesas un aknu palielināšanās. Visās kaķu limfomu formās ir bieži sastopama anēmija - hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs, un leikocītu skaits var mainīties gan augšupejoši (leikocitoze), gan lejupejoši (leikopēnija).

Zīm. 2. Kaķa mezenteres limfmezglu limfosarkoms.

Limfomas diagnostika kaķiem

Limfomas diagnostika kaķiem ir daudzpakāpju process. Ir nepieciešams rūpīgi pārbaudīt ādu, redzamās gļotādas, palpēt dzīvnieka virsmas limfmezglus, novērtēt mēteļa un muskuļu masas kvalitāti. Asins pētījumos pievērš uzmanību anēmijas attīstībai, leikocītu līmenim, palielinātajiem fermentiem asins serumā: sārmainās fosfatāzes, laktāta dehidrogenāzes, aknu transamināžu (AlT, AST). Veicot ultraskaņas diagnostiku, tiek novērots vēdera dobuma, liesas, aknu, nieru un zarnu audzēju bojājumu stāvoklis. Pēc rentgena izmeklēšanas tiek novērtēti krūšu un vēdera limfmezgli un tiek novērtēts plaušu audu stāvoklis. Nākamais solis kaķu limfomas diagnostikā ir skarto limfmezglu citoloģiskā diagnoze, to palielināšanas cēlonis un audzēja šūnu klātbūtne. Pēc tam tiek veikta atvērtā biopsija un tiek ņemts materiāls (vēlams, viss mezgls tiek ietekmēts) histoloģiskai un imūnhistoķīmiskai analīzei. Viņi arī veic asins analīzi, lai pārvadātu kaķu leikēmijas vīrusu. Tikai pēc visām diagnostikas procedūrām var veikt precīzu diagnostiku, var izdarīt secinājumu par patoloģiskā procesa smagumu, prognozi var noteikt, un var izstrādāt optimālu ārstēšanas shēmu katram konkrētajam gadījumam.

Zīm. 3. Citoloģiskā loma limfomā.

Limfomas ārstēšana kaķiem

Kaulu limfomas ārstēšana ir dažādu ķīmijterapijas shēmu izmantošana. Ķīmijterapijas princips tiek samazināts līdz citotoksisku zāļu ieviešanai un visu aktīvi sadalošo šūnu iznīcināšanai. Diemžēl ķīmijterapiju ietekmē ne tikai ļaundabīgās šūnas, bet arī kaulu smadzeņu šūnas, gonādi un iekšējie orgāni. Šo faktu stingri jāņem vērā, aprēķinot ķīmijterapijas devas kaķu limfosarkomas ārstēšanai. Dzīvniekam, kas cieš no limfomas, ķermeņa terapijai ir jāpārliecinās ilgstoši, lai kontrolētu šo slimību. Lielākā daļa kaķu panes ķīmijterapijas sesijas labi un noved pie normāla dzīves. Ķīmijterapija ar limfosarkomu ir citotoksisku zāļu ieviešana, tāpēc ārstējošam ārstam regulāri jāuzrauga dzīvnieks un jāuzrauga asins un audzēja augšana, līdz slimības simptomi (remisija) pazūd.

Remitācijas ilgums kaķiem limfomas gadījumā

Tā kā lielākā daļa kaķu limfomas ir labi jutīgas pret ķīmijterapiju, un mūsdienu zāles un jaunās ārstēšanas shēmas ļauj ilgstošus ķīmijterapijas kursus ar vismazāk toksisku ietekmi uz ķermeņa, pastāv visi iemesli paļauties uz šī vēža ilgstošu remisiju. Kaķu ar limfosarkomu dzīves ilgums ir atšķirīgs un atkarīgs no slimības stadijas. Vidēji aptuveni 65% kaķu saskaras ar limfomu 1 gadu, apmēram 30% 2 gadu laikā un 15% ilgāk nekā 3 gadus.

Pat vissmagākajā kaķa limfosarkomas gadījumā kvalificēts ārsts iesaka ķīmijterapijas sesijas, jo audzēja jutīgums pret citostatiskiem līdzekļiem var būt ļoti augsts un pilnīgu slimības remisiju var panākt.

Zīm. 4. Kaķis pirms ķīmijterapijas sesijas. To var redzēt, piepildot plaušas šķidruma dēļ videnes limfomas.

Zīm. 5. Tas pats pacientam 7 dienas pēc ķīmijterapijas sesijas. Uzlabojumi ir skaidri redzami, vidusaina limfoma nav vizualizēta.

Raksta autors:
Veterinārārsts onkologs
Veterinārmedicīnas kandidāts
Kablukov Aleksandrs Dmitrijevičs